中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2013年
8期
734-736
,共3页
郑鸿%何冰%谭宏昌%钟环%陈继铭
鄭鴻%何冰%譚宏昌%鐘環%陳繼銘
정홍%하빙%담굉창%종배%진계명
关节成形术,置换,髋%假体安装%关节不稳定性%手术入路
關節成形術,置換,髖%假體安裝%關節不穩定性%手術入路
관절성형술,치환,관%가체안장%관절불은정성%수술입로
目的 探讨前外侧入路和后外侧入路行全髋关节置换术时髋臼假体放置角度差异对疗效的影响.方法 对2006年1月至2011年12月67例行初次单侧全髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性研究,根据手术入路不同分为前外侧入路组(31例)和后外侧入路组(36例),两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.术中测量髋臼假体安放时的前倾角、外展角,比较两组患者术中髋关节中立位的最大髋关节屈曲角和后伸角,以及术后髋关节Harris评分和脱位发生率.结果 前外侧入路组术中髋臼假体放置的前倾角为8°～ 20°,外展角为30°～40°；后外侧入路组中髋臼假体放置的前倾角为15°～30°,外展角为35°～45°.两组患者的髋关节平均最大屈曲角(110°±11°比100°±10°)和最大后伸角(15°±4°比25°±6°)差异均有统计学意义(P＜0.05).所有患者术后获12～18个月(平均15.6个月)随访,两组患者的术后Harris评分[(89±11)分比(88±12)分]和髋关节脱位发生率[3.2％(1/31)比5.5％(2/36)]差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 不同手术入路行全髋关节置换术时对髋臼假体前倾角的放置有不同要求,前外侧入路中髋臼假体的前倾角应当比后外侧入路中髋臼假体的前倾角小；髋臼假体放置角度差异对疗效无显著影响.
目的 探討前外側入路和後外側入路行全髖關節置換術時髖臼假體放置角度差異對療效的影響.方法 對2006年1月至2011年12月67例行初次單側全髖關節置換術患者的臨床資料進行迴顧性研究,根據手術入路不同分為前外側入路組(31例)和後外側入路組(36例),兩組患者術前一般資料比較差異均無統計學意義(P＞0.05),具有可比性.術中測量髖臼假體安放時的前傾角、外展角,比較兩組患者術中髖關節中立位的最大髖關節屈麯角和後伸角,以及術後髖關節Harris評分和脫位髮生率.結果 前外側入路組術中髖臼假體放置的前傾角為8°～ 20°,外展角為30°～40°；後外側入路組中髖臼假體放置的前傾角為15°～30°,外展角為35°～45°.兩組患者的髖關節平均最大屈麯角(110°±11°比100°±10°)和最大後伸角(15°±4°比25°±6°)差異均有統計學意義(P＜0.05).所有患者術後穫12～18箇月(平均15.6箇月)隨訪,兩組患者的術後Harris評分[(89±11)分比(88±12)分]和髖關節脫位髮生率[3.2％(1/31)比5.5％(2/36)]差異均無統計學意義(P＞0.05). 結論 不同手術入路行全髖關節置換術時對髖臼假體前傾角的放置有不同要求,前外側入路中髖臼假體的前傾角應噹比後外側入路中髖臼假體的前傾角小；髖臼假體放置角度差異對療效無顯著影響.
목적 탐토전외측입로화후외측입로행전관관절치환술시관구가체방치각도차이대료효적영향.방법 대2006년1월지2011년12월67례행초차단측전관관절치환술환자적림상자료진행회고성연구,근거수술입로불동분위전외측입로조(31례)화후외측입로조(36례),량조환자술전일반자료비교차이균무통계학의의(P＞0.05),구유가비성.술중측량관구가체안방시적전경각、외전각,비교량조환자술중관관절중립위적최대관관절굴곡각화후신각,이급술후관관절Harris평분화탈위발생솔.결과 전외측입로조술중관구가체방치적전경각위8°～ 20°,외전각위30°～40°；후외측입로조중관구가체방치적전경각위15°～30°,외전각위35°～45°.량조환자적관관절평균최대굴곡각(110°±11°비100°±10°)화최대후신각(15°±4°비25°±6°)차이균유통계학의의(P＜0.05).소유환자술후획12～18개월(평균15.6개월)수방,량조환자적술후Harris평분[(89±11)분비(88±12)분]화관관절탈위발생솔[3.2％(1/31)비5.5％(2/36)]차이균무통계학의의(P＞0.05). 결론 불동수술입로행전관관절치환술시대관구가체전경각적방치유불동요구,전외측입로중관구가체적전경각응당비후외측입로중관구가체적전경각소；관구가체방치각도차이대료효무현저영향.
