中华放射学杂志
中華放射學雜誌
중화방사학잡지
Chinese Journal of Radiology
2013年
11期
984-987
,共4页
夏巍%尹肖睿%吴晶涛%周媛%王志军
夏巍%尹肖睿%吳晶濤%週媛%王誌軍
하외%윤초예%오정도%주원%왕지군
体层摄影术,X线计算机%辐射剂量%对比研究
體層攝影術,X線計算機%輻射劑量%對比研究
체층섭영술,X선계산궤%복사제량%대비연구
Tomography,X-ray computed%Radiation dosage%Comparative study
目的 探讨多层螺旋CT头颅动脉CTA低管电压、低剂量对比剂扫描的可行性.方法 (1)水模研究:采用64层CT分别设置80、100、120、140 kV及100、200、300、400、500、600 mA为扫描参数,对水模中含有不同碘浓度对比剂的试管进行扫描,经分析后选择最佳信噪比(SNR)与对比噪声比(CNR)的扫描条件进行临床研究.(2)临床研究:前瞻性连续选择2012年4月至10月疑似颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾病的患者66例行头颅CTA检查.随机数字表法分为A、B2组,各33例.A组(常规组)扫描参数:120 kV、400 mA,对比剂用量1 ml/kg；B组(试验组)扫描参数:80 kV、600 mA,对比剂用量0.5 ml/kg.使用独立样本t检验对2组的辐射剂量、SNR、CNR进行统计学分析.由2名资深影像医师以5分制对2组的图像质量进行主观评价,使用Mann-WhitneyU检验对主观评分进行统计学分析并进行一致性检验.结果 A、B组的容积CT剂量指数(CTDNol)分别为59.1、27.5 mGy.B组较A组下降了53.5％.A组与B组的SNR、CNR分别为71.5±10.7、92.0±7.4,58.5±10.5、79.6±7.7,B组较A组的SNR、CNR分别提高了22.3％、26.4％,差异均有统计学意义(t值分别为584.0、388.6,P值均＜0.05).2名医师分别对A、B2组图像进行主观评价,结果均为B组的图像质量明显高于A组(Z值分别为31.2、23.4,P值均＜0.01),差异均有统计学意义.2名医师对CTA图像的评估具有高度一致性(Kappa值为0.904,P＜0.05).结论 在头颅CTA检查中使用低管电压结合低剂量对比剂,不但图像质量得到提高,而且辐射剂量明显降低.
目的 探討多層螺鏇CT頭顱動脈CTA低管電壓、低劑量對比劑掃描的可行性.方法 (1)水模研究:採用64層CT分彆設置80、100、120、140 kV及100、200、300、400、500、600 mA為掃描參數,對水模中含有不同碘濃度對比劑的試管進行掃描,經分析後選擇最佳信譟比(SNR)與對比譟聲比(CNR)的掃描條件進行臨床研究.(2)臨床研究:前瞻性連續選擇2012年4月至10月疑似顱內動脈瘤、動靜脈畸形等疾病的患者66例行頭顱CTA檢查.隨機數字錶法分為A、B2組,各33例.A組(常規組)掃描參數:120 kV、400 mA,對比劑用量1 ml/kg；B組(試驗組)掃描參數:80 kV、600 mA,對比劑用量0.5 ml/kg.使用獨立樣本t檢驗對2組的輻射劑量、SNR、CNR進行統計學分析.由2名資深影像醫師以5分製對2組的圖像質量進行主觀評價,使用Mann-WhitneyU檢驗對主觀評分進行統計學分析併進行一緻性檢驗.結果 A、B組的容積CT劑量指數(CTDNol)分彆為59.1、27.5 mGy.B組較A組下降瞭53.5％.A組與B組的SNR、CNR分彆為71.5±10.7、92.0±7.4,58.5±10.5、79.6±7.7,B組較A組的SNR、CNR分彆提高瞭22.3％、26.4％,差異均有統計學意義(t值分彆為584.0、388.6,P值均＜0.05).2名醫師分彆對A、B2組圖像進行主觀評價,結果均為B組的圖像質量明顯高于A組(Z值分彆為31.2、23.4,P值均＜0.01),差異均有統計學意義.2名醫師對CTA圖像的評估具有高度一緻性(Kappa值為0.904,P＜0.05).結論 在頭顱CTA檢查中使用低管電壓結閤低劑量對比劑,不但圖像質量得到提高,而且輻射劑量明顯降低.
목적 탐토다층라선CT두로동맥CTA저관전압、저제량대비제소묘적가행성.방법 (1)수모연구:채용64층CT분별설치80、100、120、140 kV급100、200、300、400、500、600 mA위소묘삼수,대수모중함유불동전농도대비제적시관진행소묘,경분석후선택최가신조비(SNR)여대비조성비(CNR)적소묘조건진행림상연구.(2)림상연구:전첨성련속선택2012년4월지10월의사로내동맥류、동정맥기형등질병적환자66례행두로CTA검사.수궤수자표법분위A、B2조,각33례.A조(상규조)소묘삼수:120 kV、400 mA,대비제용량1 ml/kg；B조(시험조)소묘삼수:80 kV、600 mA,대비제용량0.5 ml/kg.사용독립양본t검험대2조적복사제량、SNR、CNR진행통계학분석.유2명자심영상의사이5분제대2조적도상질량진행주관평개,사용Mann-WhitneyU검험대주관평분진행통계학분석병진행일치성검험.결과 A、B조적용적CT제량지수(CTDNol)분별위59.1、27.5 mGy.B조교A조하강료53.5％.A조여B조적SNR、CNR분별위71.5±10.7、92.0±7.4,58.5±10.5、79.6±7.7,B조교A조적SNR、CNR분별제고료22.3％、26.4％,차이균유통계학의의(t치분별위584.0、388.6,P치균＜0.05).2명의사분별대A、B2조도상진행주관평개,결과균위B조적도상질량명현고우A조(Z치분별위31.2、23.4,P치균＜0.01),차이균유통계학의의.2명의사대CTA도상적평고구유고도일치성(Kappa치위0.904,P＜0.05).결론 재두로CTA검사중사용저관전압결합저제량대비제,불단도상질량득도제고,이차복사제량명현강저.
Objective To evaluate the feasibility of a low-dose contrast medium protocol for 64-slice CT angiography (CTA) of head using a low-tube-voltage setting.Methods ① Phantom study:64-slice spiral CT respectively sets 80,100,120,140 kV and 100,200,300,400,500 and 600 mA as scanning parameter lines.Analysis of the best Signal-to-noise ratios (SNR) and contrast to noise ratios (CNR).②Clinical study:to prospectively continuous select sixty-six patients with suspected intracranial aneurysm and arteriovenous malformation and so on from April to October of 2012 to perform hand CTA inspection.The random number table method for A,B two groups,33 patients in each group.Group A (conventional group)scanning parameters:120 kV,400 mA and amount of contrast agent:1 ml/kg; Group B(test group) scanning parameters:80 kV,600 mA,amount of contrast agent 0.5 ml/kg.Using independent samples t test for each group radiation dose,SNR,CNR were statistically analyzed.By two experienced radiologists to 5 points on two groups of image quality subjective evaluation.Mann-Whitney U test was used for statistical analysis of subjective evaluation.Results Group A and B group CTDIvol respectively is 59.1,27.5 mGy.Group B than in group A,CTDIvol decreased by 53.5％.A,B groups of the SNR,CNR were 71.5 ± 10.7,92.0 ± 7.4; 58.5 ± 10.5,79.6 ± 7.7,Group B than in group A SNR,CNR were enhanced by 22.3％,26.4％,differences were statistics significance (t =584.0,388.6,P ＜ 0.01).The subjective image evaluation of group B was bigher than group A (Z =31.2,23.4,P ＜ 0.05),differences were statistics significance.Two physicians on CTA images to assess the consistency of uniform height(Kappa =0.904,P ＜0.05).Conclusion In the head CTA examination,use of low tube voltage combined with low contrast dose not only can improve the image quality but also radiation dose were significantly lower.
