CAJ | 학술논문

目的探讨乌司他丁联合长托宁救治重度刺激性气体中毒的临床疗效.方法将51例重度刺激性气体中毒患者随机分为两组,对照组26例,面罩吸氧,静脉注射甲泼尼龙(80 mg,1次/6 h),限制性液体管理；试验组25例,加用乌司他丁(30万单位,静脉滴注,2次/d),长托宁(1 mg,肌肉注射,1次/12 h),3d后减半应用,观察两组治疗后肺水肿消失时间,氧合指数变化,气管切开或气管插管机械通气应用率,住院时间及病死率.结果两组治疗前年龄、呼吸频率、氧合指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,试验组肺部啰音消失时间[(6.6±0.5)d]及住院时间[(9.5±0.4)d]明显短于对照组[分别为(11.6±1.3)、(13.2 ±0.8)d],氧合指数[(235.7 ±12.8)mm Hg]明显高于对照组[(198.6 ±13.5)mm Hg],差异均有统计学意义(P＜0.05),气管插管或气管切开机械通气应用率,病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论重度刺激性气体在应用肾上腺皮质激素基础上联合应用乌司他丁与长托宁能有效减轻肺水肿,改善低氧血症,减少有创机械通气几率,降低病死率.
목적 탐토오사타정연합장탁저구치중도자격성기체중독적림상료효.방법 장51례중도자격성기체중독환자수궤분위량조,대조조26례,면조흡양,정맥주사갑발니룡(80 mg,1차/6 h),한제성액체관리；시험조25례,가용오사타정(30만단위,정맥적주,2차/d),장탁저(1 mg,기육주사,1차/12 h),3d후감반응용,관찰량조치료후폐수종소실시간,양합지수변화,기관절개혹기관삽관궤계통기응용솔,주원시간급병사솔.결과 량조치료전년령、호흡빈솔、양합지수비교,차이무통계학의의(P＞0.05),치료후,시험조폐부라음소실시간[(6.6±0.5)d]급주원시간[(9.5±0.4)d]명현단우대조조[분별위(11.6±1.3)、(13.2 ±0.8)d],양합지수[(235.7 ±12.8)mm Hg]명현고우대조조[(198.6 ±13.5)mm Hg],차이균유통계학의의(P＜0.05),기관삽관혹기관절개궤계통기응용솔,병사솔명현저우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 중도자격성기체재응용신상선피질격소기출상연합응용오사타정여장탁저능유효감경폐수종,개선저양혈증,감소유창궤계통기궤솔,강저병사솔.