CAJ | 학술논문

目的总结后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术35例的经验. 方法回顾性分析2011年11月至2013年2月35例后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术的资料.常规取腰部3个穿刺点入路,在肾脂肪囊内游离肾脏后,游离输尿管至跨髂血管处剪断.肾脏及动静脉完全游离,自腋前线肋缘下切口向脐部方向延长5～6 cm,术者左手进入握住肾脏,用Hem-o-lok夹闭肾动脉和肾静脉后剪断,立即取出肾脏,交台下灌注. 结果 35例手术经过顺利,无中转开放.左肾动脉多支8例,其中两支6例,三支2例.手术时间70～186 min,平均(98±25) min.热缺血时间1.8～4.5 min,平均(2.7±0.8) min.出血20～350 ml,平均(65±30)ml.均未输血.发生手术并发症3例,1例淋巴瘘短期自愈,腰静脉损伤出血1例,被膜下血肿1例,均无不良影响.术后住院时间5～10d,平均(6.5±1.5)d.35例供者随访1～15个月,平均7个月,均健康.35例受者中仅1例发生移植肾功能延迟恢复,3周后肾功能恢复正常;余34例肾功能均于2周内恢复正常. 结论后腹腔镜下亲属活体供肾切取术安全可靠,可替代传统开放取肾手术.
목적 총결후복강경하친속활체좌측공신절취술35례적경험. 방법 회고성분석2011년11월지2013년2월35례후복강경하친속활체좌측공신절취술적자료.상규취요부3개천자점입로,재신지방낭내유리신장후,유리수뇨관지과가혈관처전단.신장급동정맥완전유리,자액전선륵연하절구향제부방향연장5～6 cm,술자좌수진입악주신장,용Hem-o-lok협폐신동맥화신정맥후전단,립즉취출신장,교태하관주. 결과 35례수술경과순리,무중전개방.좌신동맥다지8례,기중량지6례,삼지2례.수술시간70～186 min,평균(98±25) min.열결혈시간1.8～4.5 min,평균(2.7±0.8) min.출혈20～350 ml,평균(65±30)ml.균미수혈.발생수술병발증3례,1례림파루단기자유,요정맥손상출혈1례,피막하혈종1례,균무불량영향.술후주원시간5～10d,평균(6.5±1.5)d.35례공자수방1～15개월,평균7개월,균건강.35례수자중부1례발생이식신공능연지회복,3주후신공능회복정상;여34례신공능균우2주내회복정상. 결론 후복강경하친속활체공신절취술안전가고,가체대전통개방취신수술.