中华泌尿外科杂志
中華泌尿外科雜誌
중화비뇨외과잡지
CHINESE JOURNAL OF UROLOGY
2014年
2期
98-101
,共4页
赵兴旺%王栋%吴卫真%杨顺良%王庆华%谭建明
趙興旺%王棟%吳衛真%楊順良%王慶華%譚建明
조흥왕%왕동%오위진%양순량%왕경화%담건명
肾移植%sCD30水平%诱导治疗%巴利昔单抗
腎移植%sCD30水平%誘導治療%巴利昔單抗
신이식%sCD30수평%유도치료%파리석단항
Kidney transplantation%sCD30 level%Induction therapy%Basiliximab
目的 探讨巴利昔单抗联合他克莫司为基础的免疫抑制剂方案在降低术前高可溶性CD30(sCD30)肾移植受者术后急性排斥反应(AR)发生率的可行性.方法 2010年8月至2012年8月120例术前sCD30水平>150 U/ml的肾移植受者入组,按2:1的比例分为两组.治疗组(80例):患者术前2h及术后4d分别静脉接受巴利昔单抗20 mg行免疫诱导治疗;对照组(40例):术前不接受生物制剂诱导治疗.两组患者术后基础免疫抑制剂方案均为他克莫司(Tac)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred).两组患者均接受术后1年常规随访,记录患者肾功能状况和重要的临床不良事件,包括AR、肺部感染和移植肾失功等.结果 肾移植术后AR发生率:治疗组为17.5%(14/80),对照组为37.5% (15/40),两组比较差异有统计学意义(P=0.016).术后移植肾1年存活率:治疗组为91.3% (73/80),对照组为85.0% (34/40),两组比较差异无统计学意义(P=0.230).肾移植受者对巴利昔单抗诱导治疗的耐受性较好,并未出现明显诱导治疗相关的不良事件.结论 巴利昔单抗联合他克莫司为基础的免疫抑制剂方案可以有效地降低术前高sCD30肾移植受者术后AR的发生率.
目的 探討巴利昔單抗聯閤他剋莫司為基礎的免疫抑製劑方案在降低術前高可溶性CD30(sCD30)腎移植受者術後急性排斥反應(AR)髮生率的可行性.方法 2010年8月至2012年8月120例術前sCD30水平>150 U/ml的腎移植受者入組,按2:1的比例分為兩組.治療組(80例):患者術前2h及術後4d分彆靜脈接受巴利昔單抗20 mg行免疫誘導治療;對照組(40例):術前不接受生物製劑誘導治療.兩組患者術後基礎免疫抑製劑方案均為他剋莫司(Tac)+嗎替麥攷酚酯(MMF)+潑尼鬆(Pred).兩組患者均接受術後1年常規隨訪,記錄患者腎功能狀況和重要的臨床不良事件,包括AR、肺部感染和移植腎失功等.結果 腎移植術後AR髮生率:治療組為17.5%(14/80),對照組為37.5% (15/40),兩組比較差異有統計學意義(P=0.016).術後移植腎1年存活率:治療組為91.3% (73/80),對照組為85.0% (34/40),兩組比較差異無統計學意義(P=0.230).腎移植受者對巴利昔單抗誘導治療的耐受性較好,併未齣現明顯誘導治療相關的不良事件.結論 巴利昔單抗聯閤他剋莫司為基礎的免疫抑製劑方案可以有效地降低術前高sCD30腎移植受者術後AR的髮生率.
목적 탐토파리석단항연합타극막사위기출적면역억제제방안재강저술전고가용성CD30(sCD30)신이식수자술후급성배척반응(AR)발생솔적가행성.방법 2010년8월지2012년8월120례술전sCD30수평>150 U/ml적신이식수자입조,안2:1적비례분위량조.치료조(80례):환자술전2h급술후4d분별정맥접수파리석단항20 mg행면역유도치료;대조조(40례):술전불접수생물제제유도치료.량조환자술후기출면역억제제방안균위타극막사(Tac)+마체맥고분지(MMF)+발니송(Pred).량조환자균접수술후1년상규수방,기록환자신공능상황화중요적림상불량사건,포괄AR、폐부감염화이식신실공등.결과 신이식술후AR발생솔:치료조위17.5%(14/80),대조조위37.5% (15/40),량조비교차이유통계학의의(P=0.016).술후이식신1년존활솔:치료조위91.3% (73/80),대조조위85.0% (34/40),량조비교차이무통계학의의(P=0.230).신이식수자대파리석단항유도치료적내수성교호,병미출현명현유도치료상관적불량사건.결론 파리석단항연합타극막사위기출적면역억제제방안가이유효지강저술전고sCD30신이식수자술후AR적발생솔.