中华泌尿外科杂志
中華泌尿外科雜誌
중화비뇨외과잡지
CHINESE JOURNAL OF UROLOGY
2014年
2期
115-118
,共4页
傅强%徐月敏%金三宝%撒应龙%张炯%谢弘%崔仁杰
傅彊%徐月敏%金三寶%撒應龍%張炯%謝弘%崔仁傑
부강%서월민%금삼보%살응룡%장형%사홍%최인걸
尿道皮肤瘘%尿道成形术%手术治疗
尿道皮膚瘺%尿道成形術%手術治療
뇨도피부루%뇨도성형술%수술치료
Urethrocutaneous fistula%Urethroplasty%Surgery
目的 分析尿道皮肤瘘的大小、部位、数量与尿道皮肤瘘手术疗效的关系,探讨选择手术方式的参考依据,比较不同治疗方式的预后效果.方法 回顾性分析2003年1月至2011年7月收治的54例因行尿道下裂修复术(34例)或尿道狭窄成形术(20例)等尿道手术后尿道瘘的病例资料,根据瘘口大小、位置、数目以及是否伴有尿道狭窄等因素,分别采用单纯缝合术、推移邻近皮瓣修补术、带蒂翻转阴茎皮瓣尿道成形术、口腔黏膜代尿道成形术进行修补,分析治疗效果.结果 54例患者中,一次治愈46例,手术成功率约85％ (46/54).6例经二次手术治愈;另有2例二期手术失败后失访.54例患者中,冠状沟处、阴茎部、阴茎阴囊交界处、阴囊及会阴部尿道瘘的手术成功率分别为100％ (6/6)、84％(26/31)、86％(6/7)、80％(8/10);单个尿瘘及多个尿瘘的手术成功率分别为89％(40/45)、67％(6/9);小型尿瘘及大型尿瘘的手术成功率分别为89％(39/44)、70％ (7/10).结论 根据尿道皮肤瘘修复原则,针对不同情况的瘘道及周围皮肤,对每例患者采取个体化的手术方式来治疗尿道皮肤瘘,可减少患者的创伤,提高尿道瘘手术成功率.同时,用皮下组织及筋膜来构建中间防水层,能有效地降低尿道瘘修复手术的复发率.
目的 分析尿道皮膚瘺的大小、部位、數量與尿道皮膚瘺手術療效的關繫,探討選擇手術方式的參攷依據,比較不同治療方式的預後效果.方法 迴顧性分析2003年1月至2011年7月收治的54例因行尿道下裂脩複術(34例)或尿道狹窄成形術(20例)等尿道手術後尿道瘺的病例資料,根據瘺口大小、位置、數目以及是否伴有尿道狹窄等因素,分彆採用單純縫閤術、推移鄰近皮瓣脩補術、帶蒂翻轉陰莖皮瓣尿道成形術、口腔黏膜代尿道成形術進行脩補,分析治療效果.結果 54例患者中,一次治愈46例,手術成功率約85％ (46/54).6例經二次手術治愈;另有2例二期手術失敗後失訪.54例患者中,冠狀溝處、陰莖部、陰莖陰囊交界處、陰囊及會陰部尿道瘺的手術成功率分彆為100％ (6/6)、84％(26/31)、86％(6/7)、80％(8/10);單箇尿瘺及多箇尿瘺的手術成功率分彆為89％(40/45)、67％(6/9);小型尿瘺及大型尿瘺的手術成功率分彆為89％(39/44)、70％ (7/10).結論 根據尿道皮膚瘺脩複原則,針對不同情況的瘺道及週圍皮膚,對每例患者採取箇體化的手術方式來治療尿道皮膚瘺,可減少患者的創傷,提高尿道瘺手術成功率.同時,用皮下組織及觔膜來構建中間防水層,能有效地降低尿道瘺脩複手術的複髮率.
목적 분석뇨도피부루적대소、부위、수량여뇨도피부루수술료효적관계,탐토선택수술방식적삼고의거,비교불동치료방식적예후효과.방법 회고성분석2003년1월지2011년7월수치적54례인행뇨도하렬수복술(34례)혹뇨도협착성형술(20례)등뇨도수술후뇨도루적병례자료,근거루구대소、위치、수목이급시부반유뇨도협착등인소,분별채용단순봉합술、추이린근피판수보술、대체번전음경피판뇨도성형술、구강점막대뇨도성형술진행수보,분석치료효과.결과 54례환자중,일차치유46례,수술성공솔약85％ (46/54).6례경이차수술치유;령유2례이기수술실패후실방.54례환자중,관상구처、음경부、음경음낭교계처、음낭급회음부뇨도루적수술성공솔분별위100％ (6/6)、84％(26/31)、86％(6/7)、80％(8/10);단개뇨루급다개뇨루적수술성공솔분별위89％(40/45)、67％(6/9);소형뇨루급대형뇨루적수술성공솔분별위89％(39/44)、70％ (7/10).결론 근거뇨도피부루수복원칙,침대불동정황적루도급주위피부,대매례환자채취개체화적수술방식래치료뇨도피부루,가감소환자적창상,제고뇨도루수술성공솔.동시,용피하조직급근막래구건중간방수층,능유효지강저뇨도루수복수술적복발솔.
