CAJ | 학술논문

目的观察通调头面部经络法治疗慢性失眠临床疗效,并初步探讨其神经生理学作用机制.方法将60例符合慢性失眠诊断标准的患者以来院就诊ID号末位为标准随机分成观察组和对照组,各30例.观察组给予通调头面部经络治疗(每次约15 min,1次/d,5d为1个疗程,疗程间休息2d,共治疗4个疗程),对照组给予乌灵胶囊口服(0.99g/次,3次/d,7d为1个疗程,共治疗4个疗程),采用睡眠效率值及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),对比观察治疗前后患者各项指标得分；并应用脑电超慢涨落分析技术检测观察组治疗前后患者脑内神经递质变化水平,推测本疗法治疗作用机制.结果观察组和对照组治疗后总有效率差异无统计学意义[90.0％ (27/30)比83.3％ (25/30)] (P＞0.05).治疗后观察组PSQI总分减少[(8±3)分比(14±3)分(P＜0.01)],且治疗后观察组总分低于对照组[(10±4)分],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及日间活动功能积分明显降低[分别为(0.9±0.7)分比(2.1±0.7)分,(1.2±0.9)分比(2.1±1.1)分,(1.6±0.7)分比(2.4±0.7)分,(1.3±1.0)分比(2.4±0.9)分,(1.6±0.8)分比(1.4±1.0)分],差异均有统计学意义(均P＜0.01).在延长患者睡眠时间、改善入睡时间、日间活动功能方面,观察组疗效优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).经通调头部经络法治疗后患者脑内神经递质γ氨基丁酸、谷氨酸、5-羟色胺水平改善.治疗后γ氨基丁酸、谷氨酸、5-羟色胺含量分别为(69±42)、(38±20)、(228±30) mg/L,高于治疗前的(52±38)、(37±36)、(212±68) mg/L,治疗后多巴胺含量为(74±26) mg/L低于治疗前(82 ±48) mg/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论通调头面部经络疗法治疗慢性失眠疗效显著,其机制可能是通过调节脑内神经递质分泌改善睡眠.
목적 관찰통조두면부경락법치료만성실면림상료효,병초보탐토기신경생이학작용궤제.방법 장60례부합만성실면진단표준적환자이래원취진ID호말위위표준수궤분성관찰조화대조조,각30례.관찰조급여통조두면부경락치료(매차약15 min,1차/d,5d위1개료정,료정간휴식2d,공치료4개료정),대조조급여오령효낭구복(0.99g/차,3차/d,7d위1개료정,공치료4개료정),채용수면효솔치급필자보수면질량지수량표(PSQI),대비관찰치료전후환자각항지표득분；병응용뇌전초만창락분석기술검측관찰조치료전후환자뇌내신경체질변화수평,추측본요법치료작용궤제.결과 관찰조화대조조치료후총유효솔차이무통계학의의[90.0％ (27/30)비83.3％ (25/30)] (P＞0.05).치료후관찰조PSQI총분감소[(8±3)분비(14±3)분(P＜0.01)],차치료후관찰조총분저우대조조[(10±4)분],차이유통계학의의(P＜0.05).치료후관찰조수면질량、입수시간、수면시간、수면효솔급일간활동공능적분명현강저[분별위(0.9±0.7)분비(2.1±0.7)분,(1.2±0.9)분비(2.1±1.1)분,(1.6±0.7)분비(2.4±0.7)분,(1.3±1.0)분비(2.4±0.9)분,(1.6±0.8)분비(1.4±1.0)분],차이균유통계학의의(균P＜0.01).재연장환자수면시간、개선입수시간、일간활동공능방면,관찰조료효우우대조조(P ＜0.05혹P＜0.01).경통조두부경락법치료후환자뇌내신경체질γ안기정산、곡안산、5-간색알수평개선.치료후γ안기정산、곡안산、5-간색알함량분별위(69±42)、(38±20)、(228±30) mg/L,고우치료전적(52±38)、(37±36)、(212±68) mg/L,치료후다파알함량위(74±26) mg/L저우치료전(82 ±48) mg/L,차이균유통계학의의(균P＜0.05).결론 통조두면부경락요법치료만성실면료효현저,기궤제가능시통과조절뇌내신경체질분비개선수면.