中国医药
中國醫藥
중국의약
CHINA MEDICINE
2013年
11期
1570-1572
,共3页
闵东%李磊%张泓%武钧%瞿洪平
閔東%李磊%張泓%武鈞%瞿洪平
민동%리뢰%장홍%무균%구홍평
气管切开,经皮%并发症,近期,远期
氣管切開,經皮%併髮癥,近期,遠期
기관절개,경피%병발증,근기,원기
目的 比较两种气管切开方法的术中和术后并发症的发生情况.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院外科ICU于2006年1月至2012年6月收治的121例气管切开患者的临床资料.根据所使用的扩张器的不同分为Griggs组(61例)和Ciaglia组(60例).比较2组经皮气管切开的术中和术后近期及远期并发症发生情况.结果 Griggs组术中发生并发症共20例(32.8％),其中意外拔管、套管未入气管、皮下气肿、小出血各1例,大出血2例,触及气管插管、其他技术困难各3例,套管置入困难8例；Ciaglia组3例(3.3％),其中触及气管插管2例,其他技术困难1例.2组总并发症发生率差异有统计学意义(x2 =15.17,P ＜0.01).通过电话问卷调查发现,121例患者中,95例ICU存活,其中38例失去联系,34例患者拔管但无法回答问题,余23例患者中Griggs组11例,Ciaglia组12例.Griggs组11例中5例发生并发症,其中4例患者主诉声音嘶哑,1例运动性呼吸困难,2例吞咽困难,5例偶发误吸,1例永久性气管瘘,2例瘢痕生成.Ciaglia组12例中3例发生并发症,仅1例主诉声音嘶哑,1例误吸及1例喉部异物感.2组患者远期并发症发生率差异无统计学意义[5/11比3/12,P＞0.05].结论 Griggs法切开相对于犀角形的扩张器法有更高的术中并发症发生率,术后迟发并发症也有增高的趋势.
目的 比較兩種氣管切開方法的術中和術後併髮癥的髮生情況.方法 迴顧性分析上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院外科ICU于2006年1月至2012年6月收治的121例氣管切開患者的臨床資料.根據所使用的擴張器的不同分為Griggs組(61例)和Ciaglia組(60例).比較2組經皮氣管切開的術中和術後近期及遠期併髮癥髮生情況.結果 Griggs組術中髮生併髮癥共20例(32.8％),其中意外拔管、套管未入氣管、皮下氣腫、小齣血各1例,大齣血2例,觸及氣管插管、其他技術睏難各3例,套管置入睏難8例；Ciaglia組3例(3.3％),其中觸及氣管插管2例,其他技術睏難1例.2組總併髮癥髮生率差異有統計學意義(x2 =15.17,P ＜0.01).通過電話問捲調查髮現,121例患者中,95例ICU存活,其中38例失去聯繫,34例患者拔管但無法迴答問題,餘23例患者中Griggs組11例,Ciaglia組12例.Griggs組11例中5例髮生併髮癥,其中4例患者主訴聲音嘶啞,1例運動性呼吸睏難,2例吞嚥睏難,5例偶髮誤吸,1例永久性氣管瘺,2例瘢痕生成.Ciaglia組12例中3例髮生併髮癥,僅1例主訴聲音嘶啞,1例誤吸及1例喉部異物感.2組患者遠期併髮癥髮生率差異無統計學意義[5/11比3/12,P＞0.05].結論 Griggs法切開相對于犀角形的擴張器法有更高的術中併髮癥髮生率,術後遲髮併髮癥也有增高的趨勢.
목적 비교량충기관절개방법적술중화술후병발증적발생정황.방법 회고성분석상해교통대학의학원부속서금의원외과ICU우2006년1월지2012년6월수치적121례기관절개환자적림상자료.근거소사용적확장기적불동분위Griggs조(61례)화Ciaglia조(60례).비교2조경피기관절개적술중화술후근기급원기병발증발생정황.결과 Griggs조술중발생병발증공20례(32.8％),기중의외발관、투관미입기관、피하기종、소출혈각1례,대출혈2례,촉급기관삽관、기타기술곤난각3례,투관치입곤난8례；Ciaglia조3례(3.3％),기중촉급기관삽관2례,기타기술곤난1례.2조총병발증발생솔차이유통계학의의(x2 =15.17,P ＜0.01).통과전화문권조사발현,121례환자중,95례ICU존활,기중38례실거련계,34례환자발관단무법회답문제,여23례환자중Griggs조11례,Ciaglia조12례.Griggs조11례중5례발생병발증,기중4례환자주소성음시아,1례운동성호흡곤난,2례탄인곤난,5례우발오흡,1례영구성기관루,2례반흔생성.Ciaglia조12례중3례발생병발증,부1례주소성음시아,1례오흡급1례후부이물감.2조환자원기병발증발생솔차이무통계학의의[5/11비3/12,P＞0.05].결론 Griggs법절개상대우서각형적확장기법유경고적술중병발증발생솔,술후지발병발증야유증고적추세.
