CAJ | 학술논문

以上海市浦东新区作为典型案例地区,收集其新型农村合作医疗管理机构2011-2013年的相关数据,从结构-过程-结果角度选取主要指标,分析改革效果.上海市浦东新区自2012年8月1日起全面开展新型农村合作医疗“按人头支付”改革以来,基金筹集水平稳步提高,2013年新型农村合作医疗基金实现结余,改变了自2009年以来基金连续亏损的局面;参加新型农村合作医疗(参合)人群的门诊服务利用总体呈现向镇、村两级医疗机构下沉的趋势,住院医疗服务更多地向区县级医院和社区卫生服务中心流动;参合人群的均次门诊费用基本持平,而均次住院医疗费用增长明显.说明“按人头支付”这项改革措施在引导参合人群就诊下沉、控制门诊医疗费用增长方面起到了较好的效果,同时新型农村合作医疗基金运行更加安全,参合农民的利益得到了保障.与此同时存在住院医疗费用快速增长等问题,有待解决.
이상해시포동신구작위전형안례지구,수집기신형농촌합작의료관리궤구2011-2013년적상관수거,종결구-과정-결과각도선취주요지표,분석개혁효과.상해시포동신구자2012년8월1일기전면개전신형농촌합작의료“안인두지부”개혁이래,기금주집수평은보제고,2013년신형농촌합작의료기금실현결여,개변료자2009년이래기금련속우손적국면;삼가신형농촌합작의료(삼합)인군적문진복무이용총체정현향진、촌량급의료궤구하침적추세,주원의료복무경다지향구현급의원화사구위생복무중심류동;삼합인군적균차문진비용기본지평,이균차주원의료비용증장명현.설명“안인두지부”저항개혁조시재인도삼합인군취진하침、공제문진의료비용증장방면기도료교호적효과,동시신형농촌합작의료기금운행경가안전,삼합농민적이익득도료보장.여차동시존재주원의료비용쾌속증장등문제,유대해결.
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