中华烧伤杂志
中華燒傷雜誌
중화소상잡지
16
2014年
1期
70-72
,共3页
夏成德%连鸿凯%狄海萍%薛继东%李晓亮%李强%牛希华
夏成德%連鴻凱%狄海萍%薛繼東%李曉亮%李彊%牛希華
하성덕%련홍개%적해평%설계동%리효량%리강%우희화
会阴%外科皮瓣%创面修复
會陰%外科皮瓣%創麵脩複
회음%외과피판%창면수복
目的 比较腹股沟、股前外侧和脐旁3种带蒂岛状皮瓣修复会阴部创面的临床效果.方法 2004年3月-2012年6月,笔者单位收治会阴部原发或继发创面患者25例,其中男16例、女9例,年龄3～ 76岁.瘢痕挛缩13例、Ⅲ～Ⅳ度烧伤9例、外伤3例,创面面积8 cm×7 cm～22 cm×15 cm.根据伤情、供瓣区条件、年龄和性别等因素,分别采用腹股沟皮瓣(14例)、股前外侧皮瓣(6例)或脐旁皮瓣(5例)等3种带蒂岛状皮瓣修复,均为单侧皮瓣,皮瓣面积10 cm ×8 cm～25 cm×17 cm.术后随访患者,观察供受瓣区外形变化、瘢痕增生及大腿功能情况. 结果 22例患者移植的皮瓣一次性成活.另外1例患者股前外侧皮瓣术后出现静脉回流障碍、2例患者腹股沟皮瓣远端坏死约2 cm,经对症处理后创面愈合.10例皮瓣经过再次修整手术.19例患者随访6个月～2年,移植皮瓣外观及重塑阴囊形态良好、不臃肿,大腿外展功能明显改善；其中5例患者供瓣区有瘢痕增生但无继发畸形. 结论 修复会阴部创面,腹股沟皮瓣效果较佳可作为首选,创面面积较大时可选择股前外侧皮瓣,脐旁皮瓣不足之处较多应慎重选用.
目的 比較腹股溝、股前外側和臍徬3種帶蒂島狀皮瓣脩複會陰部創麵的臨床效果.方法 2004年3月-2012年6月,筆者單位收治會陰部原髮或繼髮創麵患者25例,其中男16例、女9例,年齡3～ 76歲.瘢痕攣縮13例、Ⅲ～Ⅳ度燒傷9例、外傷3例,創麵麵積8 cm×7 cm～22 cm×15 cm.根據傷情、供瓣區條件、年齡和性彆等因素,分彆採用腹股溝皮瓣(14例)、股前外側皮瓣(6例)或臍徬皮瓣(5例)等3種帶蒂島狀皮瓣脩複,均為單側皮瓣,皮瓣麵積10 cm ×8 cm～25 cm×17 cm.術後隨訪患者,觀察供受瓣區外形變化、瘢痕增生及大腿功能情況. 結果 22例患者移植的皮瓣一次性成活.另外1例患者股前外側皮瓣術後齣現靜脈迴流障礙、2例患者腹股溝皮瓣遠耑壞死約2 cm,經對癥處理後創麵愈閤.10例皮瓣經過再次脩整手術.19例患者隨訪6箇月～2年,移植皮瓣外觀及重塑陰囊形態良好、不臃腫,大腿外展功能明顯改善；其中5例患者供瓣區有瘢痕增生但無繼髮畸形. 結論 脩複會陰部創麵,腹股溝皮瓣效果較佳可作為首選,創麵麵積較大時可選擇股前外側皮瓣,臍徬皮瓣不足之處較多應慎重選用.
목적 비교복고구、고전외측화제방3충대체도상피판수복회음부창면적림상효과.방법 2004년3월-2012년6월,필자단위수치회음부원발혹계발창면환자25례,기중남16례、녀9례,년령3～ 76세.반흔련축13례、Ⅲ～Ⅳ도소상9례、외상3례,창면면적8 cm×7 cm～22 cm×15 cm.근거상정、공판구조건、년령화성별등인소,분별채용복고구피판(14례)、고전외측피판(6례)혹제방피판(5례)등3충대체도상피판수복,균위단측피판,피판면적10 cm ×8 cm～25 cm×17 cm.술후수방환자,관찰공수판구외형변화、반흔증생급대퇴공능정황. 결과 22례환자이식적피판일차성성활.령외1례환자고전외측피판술후출현정맥회류장애、2례환자복고구피판원단배사약2 cm,경대증처리후창면유합.10례피판경과재차수정수술.19례환자수방6개월～2년,이식피판외관급중소음낭형태량호、불옹종,대퇴외전공능명현개선；기중5례환자공판구유반흔증생단무계발기형. 결론 수복회음부창면,복고구피판효과교가가작위수선,창면면적교대시가선택고전외측피판,제방피판불족지처교다응신중선용.
