CAJ | 학술논문

目的探讨康复训练对于高血压性脑出血(HICH)早期微创血肿清除术后患者肢体功能恢复的临床疗效.方法选取HICH患者125例,随机分为观察组43例,对照1组42例和对照2组40例,3组患者入组后均给予神经内科常规治疗,观察组增加微创血肿清除术和系统康复训练,对照1组增加微创血肿清除术和自行康复锻炼,对照2组增加内科保守治疗和系统康复训练.3组患者分别于治疗前和治疗8周后(治疗后)评价肢体运动功能、日常生活活动能力(ADL)、平衡功能、手功能及步行能力.结果治疗后,3组患者各项评分较组内治疗前均显著改善(P＜0.05),观察组治疗后各项评分显著优于对照1组和对照2组治疗后(P＜0.01),对照2组的各项评分显著优于对照1组(P＜0.01),治疗后,观察组废用手比例由治疗前19例(44％)降低为3例(7％),与对照1组治疗后的15例(36％)和对照2组的8例(20％)比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),且对照1组与对照2组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组实用手A和实用手B合计达12例(28％),与对照1组的5例(12％)和对照2组的8例(20％)比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),且对照1组与对照2组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).观察组中0级行走能力由治疗前的23例降低至6例,降低幅度达33％,与治疗1组治疗后的26％比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；另外,治疗后,观察组4级和5级行走能力由治疗前的0例,增加至13例,增加幅度为30％,其增加幅度与对照1组的14％和对照2组的18％比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),结论早期微创血肿清除术对HICH患者肢体功能的恢复具有良好的作用,系统的康复训练有利于肢体功能、生活自理能力、手功能及步行能力的提高.
목적 탐토강복훈련대우고혈압성뇌출혈(HICH)조기미창혈종청제술후환자지체공능회복적림상료효.방법 선취HICH환자125례,수궤분위관찰조43례,대조1조42례화대조2조40례,3조환자입조후균급여신경내과상규치료,관찰조증가미창혈종청제술화계통강복훈련,대조1조증가미창혈종청제술화자행강복단련,대조2조증가내과보수치료화계통강복훈련.3조환자분별우치료전화치료8주후(치료후)평개지체운동공능、일상생활활동능력(ADL)、평형공능、수공능급보행능력.결과 치료후,3조환자각항평분교조내치료전균현저개선(P＜0.05),관찰조치료후각항평분현저우우대조1조화대조2조치료후(P＜0.01),대조2조적각항평분현저우우대조1조(P＜0.01),치료후,관찰조폐용수비례유치료전19례(44％)강저위3례(7％),여대조1조치료후적15례(36％)화대조2조적8례(20％)비교,차이균유통계학의의(P＜0.01),차대조1조여대조2조비교,차이역유통계학의의(P＜0.05).치료후,관찰조실용수A화실용수B합계체12례(28％),여대조1조적5례(12％)화대조2조적8례(20％)비교,차이균유통계학의의(P＜0.01),차대조1조여대조2조비교,차이역유통계학의의(P＜0.05).관찰조중0급행주능력유치료전적23례강저지6례,강저폭도체33％,여치료1조치료후적26％비교,차이유통계학의의(P＜0.05)；령외,치료후,관찰조4급화5급행주능력유치료전적0례,증가지13례,증가폭도위30％,기증가폭도여대조1조적14％화대조2조적18％비교,차이균유통계학의의(P＜0.05),결론 조기미창혈종청제술대HICH환자지체공능적회복구유량호적작용,계통적강복훈련유리우지체공능、생활자리능력、수공능급보행능력적제고.