中华物理医学与康复杂志
中華物理醫學與康複雜誌
중화물리의학여강복잡지
CHINESE JOURNAL OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION
2013年
7期
564-567
,共4页
王忠永%马蕾%邱会芬%韩兆东
王忠永%馬蕾%邱會芬%韓兆東
왕충영%마뢰%구회분%한조동
银屑病%紫外线疗法%白介素
銀屑病%紫外線療法%白介素
은설병%자외선요법%백개소
Psoriasis%Ultraviolet therapy%Interleukin
目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效及其外周血白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-22(IL-22)等细胞因子表达的变化,探讨NB-UVB治疗寻常型银屑病的作用机制.方法 选取90例寻常型银屑病患者(进行期患者45例,稳定期患者45例),使用NB-UVB照射治疗8周,采用双抗体夹心ELISA法检测光疗前后血清IL-17、IL-23、IL-22、白介素-10(IL-10)、转化生长因子β(TGF-β)的含量,并对其临床疗效进行评价.同时选50例健康体检者作为健康对照组.结果 寻常型银屑病患者血清IL-17、IL-23、IL-22水平均显著高于健康对照组(P＜0.01),而IL-10和TGF-β水平显著低于健康对照组(P ＜0.01);NB-UVB治疗后IL-17、IL-23、IL-22水平明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01),而IL-10和TGF-β水平明显升高,与治疗前相比,差异亦有统计学意义(P＜0.01).90例患者治疗前PASI评分为(19.57 ±8.36)分,经NB-UVB治疗8周后,PASI评分较治疗前明显下降(P＜0.01),其中治疗后进行期患者PASI评分为(3.57 ±3.02)分,稳定期患者为(3.71±3.26)分.90例患者治疗后的总显效率为87.78％,其中进行期患者显效率为91.11％,稳定期患者的显效率为84.44％.结论 NB-UVB照射可明显下调外周血IL-17、IL-23和IL-22的水平,上调IL-10、TGF-β的水平,从而调节T细胞亚群的失衡,可能是NB-UVB治疗银屑病的机制之一.NB-UVB治疗各期寻常型银屑病疗效好,安全性高.
目的 觀察窄譜中波紫外線(NB-UVB)治療尋常型銀屑病的臨床療效及其外週血白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-22(IL-22)等細胞因子錶達的變化,探討NB-UVB治療尋常型銀屑病的作用機製.方法 選取90例尋常型銀屑病患者(進行期患者45例,穩定期患者45例),使用NB-UVB照射治療8週,採用雙抗體夾心ELISA法檢測光療前後血清IL-17、IL-23、IL-22、白介素-10(IL-10)、轉化生長因子β(TGF-β)的含量,併對其臨床療效進行評價.同時選50例健康體檢者作為健康對照組.結果 尋常型銀屑病患者血清IL-17、IL-23、IL-22水平均顯著高于健康對照組(P＜0.01),而IL-10和TGF-β水平顯著低于健康對照組(P ＜0.01);NB-UVB治療後IL-17、IL-23、IL-22水平明顯降低,與治療前相比,差異有統計學意義(P＜0.01),而IL-10和TGF-β水平明顯升高,與治療前相比,差異亦有統計學意義(P＜0.01).90例患者治療前PASI評分為(19.57 ±8.36)分,經NB-UVB治療8週後,PASI評分較治療前明顯下降(P＜0.01),其中治療後進行期患者PASI評分為(3.57 ±3.02)分,穩定期患者為(3.71±3.26)分.90例患者治療後的總顯效率為87.78％,其中進行期患者顯效率為91.11％,穩定期患者的顯效率為84.44％.結論 NB-UVB照射可明顯下調外週血IL-17、IL-23和IL-22的水平,上調IL-10、TGF-β的水平,從而調節T細胞亞群的失衡,可能是NB-UVB治療銀屑病的機製之一.NB-UVB治療各期尋常型銀屑病療效好,安全性高.
목적 관찰착보중파자외선(NB-UVB)치료심상형은설병적림상료효급기외주혈백개소-17(IL-17)、백개소-23(IL-23)、백개소-22(IL-22)등세포인자표체적변화,탐토NB-UVB치료심상형은설병적작용궤제.방법 선취90례심상형은설병환자(진행기환자45례,은정기환자45례),사용NB-UVB조사치료8주,채용쌍항체협심ELISA법검측광료전후혈청IL-17、IL-23、IL-22、백개소-10(IL-10)、전화생장인자β(TGF-β)적함량,병대기림상료효진행평개.동시선50례건강체검자작위건강대조조.결과 심상형은설병환자혈청IL-17、IL-23、IL-22수평균현저고우건강대조조(P＜0.01),이IL-10화TGF-β수평현저저우건강대조조(P ＜0.01);NB-UVB치료후IL-17、IL-23、IL-22수평명현강저,여치료전상비,차이유통계학의의(P＜0.01),이IL-10화TGF-β수평명현승고,여치료전상비,차이역유통계학의의(P＜0.01).90례환자치료전PASI평분위(19.57 ±8.36)분,경NB-UVB치료8주후,PASI평분교치료전명현하강(P＜0.01),기중치료후진행기환자PASI평분위(3.57 ±3.02)분,은정기환자위(3.71±3.26)분.90례환자치료후적총현효솔위87.78％,기중진행기환자현효솔위91.11％,은정기환자적현효솔위84.44％.결론 NB-UVB조사가명현하조외주혈IL-17、IL-23화IL-22적수평,상조IL-10、TGF-β적수평,종이조절T세포아군적실형,가능시NB-UVB치료은설병적궤제지일.NB-UVB치료각기심상형은설병료효호,안전성고.
Objective To observe clinical efficacy of NB-UVB in treating psoriasis vulgaris and its effects on expression of serum interleukin-17 (IL-17),interleukin-23 (IL-23) and interleukin-22 (IL-22) in patients with psoriasis vulgaris,and to study the underlying mechanisms of NB-UVB.Methods Ninety patients were recruited and treated with NB-UVB therapy for 8 weeks.Before and after treatment,the serum level of IL-17,IL-23,IL-22,interleukin-l0(IL-10) and transforming growth factor(TGF-β) were tested by use of ELISA method,meanwhile Psoriasis Area and Severity Index (PASI) were used to evaluate clinical efficacy.Fifty healthy volunteers were selected as control group.Results Compared to healthy controls,the level of serum IL-17,IL-23 and IL-22 was significantly higher in patients with psoriasis vulgris (P ＜ 0.01),and IL-10,TGF-β shown lower expression in psoriasis patients (P ＜ 0.01).After 8 weeks of treatment with NB-UVB,serum levels of IL-17,IL-23 and IL-22 in psoriasis patients decreased significantly (P ＜ 0.01),while IL-10,TGF-βelevated significantly (P ＜ 0.01) in contrast.The Psoriasis Area and Severity Index (PASI) results indicated significantly clinical improvement after therapy,and the total effective rate was 87.78％.Conclusion NB-UVB could down-regulate serum IL-17,IL-23,IL-22 and up-regulate IL-10,TGF-β,which may help regulate imbalance of T lymphocytes cells of psoriasis patients.The clinical data demonstrate that the treatment of NB-UVB is a safe,effective method for psoriasis vulgaris.
