中华眼科杂志
中華眼科雜誌
중화안과잡지
Chinese Journal of Ophthalmology
2013年
3期
263-267
,共5页
于刚%胡曼%刘雯%张诚玥%崔燕辉%樊云葳%曹文红%蔺琪%崔洁
于剛%鬍曼%劉雯%張誠玥%崔燕輝%樊雲葳%曹文紅%藺琪%崔潔
우강%호만%류문%장성모%최연휘%번운위%조문홍%린기%최길
畸形%感染%外科手术%内窥镜%治疗结果
畸形%感染%外科手術%內窺鏡%治療結果
기형%감염%외과수술%내규경%치료결과
Abnormalities%Infection%Surgical procedures,Operative%Endoscopes%Treatment Outcome
目的 探讨先天性泪囊突出的临床表现、并发症及治疗策略.方法 回顾性分析2007年至2011年就诊于北京儿童医院眼科的先天性泪囊突出病例的一般资料,总结先天性泪囊突出的发病年龄、临床表现、并发症；分析不同治疗方法的治愈率.结果 31例(33只患眼)先天性泪囊突出患儿纳入研究,其中男性患儿19例,女性患儿12例,患儿平均年龄为10 d.其中24只眼(72.72％)并发泪囊炎或蜂窝织炎,患儿需要全身抗感染治疗,2例(6.45％)患儿并发呼吸窘迫.通过泪囊按摩、泪道冲洗、抗生素眼液滴眼等保守治疗方法治愈者6只眼(18.18％),余27只患眼(81.82％)均需手术治疗,其中一次泪道探通成功者12只眼(44.44％),经过反复泪道探通治愈者8只眼,总探通成功率为74.07％,内镜下鼻腔囊肿破囊术治愈者7只眼.在未并发感染的患儿组中,首次探通的平均年龄为7.9d,而在并发感染的患儿组中,首次探通年龄为20.3 d.结论 虽然先天性泪囊突出患儿通过保守治疗具有一定的治愈率,但大比例的患儿易并发较为严重的感染而需要全身抗感染治疗,多数患儿最终仍需要手术干预,早期手术干预可以及时有效的预防严重感染等并发症的发生.
目的 探討先天性淚囊突齣的臨床錶現、併髮癥及治療策略.方法 迴顧性分析2007年至2011年就診于北京兒童醫院眼科的先天性淚囊突齣病例的一般資料,總結先天性淚囊突齣的髮病年齡、臨床錶現、併髮癥；分析不同治療方法的治愈率.結果 31例(33隻患眼)先天性淚囊突齣患兒納入研究,其中男性患兒19例,女性患兒12例,患兒平均年齡為10 d.其中24隻眼(72.72％)併髮淚囊炎或蜂窩織炎,患兒需要全身抗感染治療,2例(6.45％)患兒併髮呼吸窘迫.通過淚囊按摩、淚道遲洗、抗生素眼液滴眼等保守治療方法治愈者6隻眼(18.18％),餘27隻患眼(81.82％)均需手術治療,其中一次淚道探通成功者12隻眼(44.44％),經過反複淚道探通治愈者8隻眼,總探通成功率為74.07％,內鏡下鼻腔囊腫破囊術治愈者7隻眼.在未併髮感染的患兒組中,首次探通的平均年齡為7.9d,而在併髮感染的患兒組中,首次探通年齡為20.3 d.結論 雖然先天性淚囊突齣患兒通過保守治療具有一定的治愈率,但大比例的患兒易併髮較為嚴重的感染而需要全身抗感染治療,多數患兒最終仍需要手術榦預,早期手術榦預可以及時有效的預防嚴重感染等併髮癥的髮生.
목적 탐토선천성루낭돌출적림상표현、병발증급치료책략.방법 회고성분석2007년지2011년취진우북경인동의원안과적선천성루낭돌출병례적일반자료,총결선천성루낭돌출적발병년령、림상표현、병발증；분석불동치료방법적치유솔.결과 31례(33지환안)선천성루낭돌출환인납입연구,기중남성환인19례,녀성환인12례,환인평균년령위10 d.기중24지안(72.72％)병발루낭염혹봉와직염,환인수요전신항감염치료,2례(6.45％)환인병발호흡군박.통과루낭안마、루도충세、항생소안액적안등보수치료방법치유자6지안(18.18％),여27지환안(81.82％)균수수술치료,기중일차루도탐통성공자12지안(44.44％),경과반복루도탐통치유자8지안,총탐통성공솔위74.07％,내경하비강낭종파낭술치유자7지안.재미병발감염적환인조중,수차탐통적평균년령위7.9d,이재병발감염적환인조중,수차탐통년령위20.3 d.결론 수연선천성루낭돌출환인통과보수치료구유일정적치유솔,단대비례적환인역병발교위엄중적감염이수요전신항감염치료,다수환인최종잉수요수술간예,조기수술간예가이급시유효적예방엄중감염등병발증적발생.
Objective To report the presentation,complications,and treatment strategies for infants with congenital dacryocystocele.Method We performed a retrospective chart review of all patients presenting with dacryocystoceles to Beijing Children's Hospital between 2007 and 2011.Results Thirty-one patients (33 eyes) were identified,presenting at a median age of 10 days of life.Twenty-four (72.72％)patients presented with cellulitis or dacryocystitis and required systemic antibiotics.Two (6.45％) patients presented with respiratory compromise.Resolution occurred with conservative treatment for 6 eyes,but 27 (81.82％) required surgical intervention.All 27 eyes received probing,and 20 (74.07％) were successful.The other 7 eyes required marsupialization of an intranasal cyst.Conclusions Although congenital dacryocystoceles may resolve with conservative measures,many become infected and require systemic antibiotic treatment,and most require surgical intervention.Referral in the early neonatal period can aid in timely intervention before complications such as infection occur.
