中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2013年
44期
3500-3505
,共6页
螺杆菌,幽门%药物疗法%系统评价
螺桿菌,幽門%藥物療法%繫統評價
라간균,유문%약물요법%계통평개
Helicobacter pylori%Drug therapy%Systematic review
目的 系统评价10 d序贯治疗根除幽门螺杆菌(H.pylori)在儿童中应用的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2013年第1期)、Medline(2000-2013年)、Embase(2000-2013年)、OVID数据库(2000-2013年)、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)(2000-2013年)、维普中文期刊数据库(2000-2013年)、中国期刊全文数据库(2000-2013年)、万方期刊论文数据库(2000-2013年).英文检索词包括:Helicobacter pylori; sequential therapy.中文检索词包括:幽门螺杆菌;序贯治疗.并手工检索相关会议论文集及查阅检索到的所有文献的参考文献,全面收集国内外关于10d序贯治疗根除H.pylori在儿童中应用的随机对照试验资料.按照国际Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价.结果 共纳入15个试验包括1348例患者.荟萃分析结果显示:(1)H.pylori根除率:10 d序贯治疗优于三联治疗[80.78％(521/645)比69.84％(491/703),OR 2.13,95％CI:1.62 ～2.80,P＜0.01];10 d序贯治疗也优于7d标准三联治疗和10 d标准三联治疗[86.03％(271/315)比73.77％(225/305),79.04％ (181/229)比65.19％(176/270),OR 2.23、2.11,95％CI:1.47 ～ 3.36、1.37 ～3.24,均P＜0.01];10 d序贯治疗与14 d标准三联治疗差异无统计学意义[73.97％(108/146)比70.31％ (90/128),OR 1.87,95％CI:0.46～7.69,P=0.38].(2)不良反应发生率:10 d序贯治疗与三联治疗比较差异无统计学意义(P=0.58).结论 10d序贯治疗根除H.pylori在儿童中应用是一种有效和安全的新方案,但仍需进一步积累大量循证医学证据.从而指导临床实践.
目的 繫統評價10 d序貫治療根除幽門螺桿菌(H.pylori)在兒童中應用的有效性和安全性.方法 計算機檢索Cochrane圖書館臨床對照試驗數據庫(2013年第1期)、Medline(2000-2013年)、Embase(2000-2013年)、OVID數據庫(2000-2013年)、中國生物醫學文獻數據庫(CBMDisc)(2000-2013年)、維普中文期刊數據庫(2000-2013年)、中國期刊全文數據庫(2000-2013年)、萬方期刊論文數據庫(2000-2013年).英文檢索詞包括:Helicobacter pylori; sequential therapy.中文檢索詞包括:幽門螺桿菌;序貫治療.併手工檢索相關會議論文集及查閱檢索到的所有文獻的參攷文獻,全麵收集國內外關于10d序貫治療根除H.pylori在兒童中應用的隨機對照試驗資料.按照國際Cochrane協作網推薦的方法進行繫統評價.結果 共納入15箇試驗包括1348例患者.薈萃分析結果顯示:(1)H.pylori根除率:10 d序貫治療優于三聯治療[80.78％(521/645)比69.84％(491/703),OR 2.13,95％CI:1.62 ～2.80,P＜0.01];10 d序貫治療也優于7d標準三聯治療和10 d標準三聯治療[86.03％(271/315)比73.77％(225/305),79.04％ (181/229)比65.19％(176/270),OR 2.23、2.11,95％CI:1.47 ～ 3.36、1.37 ～3.24,均P＜0.01];10 d序貫治療與14 d標準三聯治療差異無統計學意義[73.97％(108/146)比70.31％ (90/128),OR 1.87,95％CI:0.46～7.69,P=0.38].(2)不良反應髮生率:10 d序貫治療與三聯治療比較差異無統計學意義(P=0.58).結論 10d序貫治療根除H.pylori在兒童中應用是一種有效和安全的新方案,但仍需進一步積纍大量循證醫學證據.從而指導臨床實踐.
목적 계통평개10 d서관치료근제유문라간균(H.pylori)재인동중응용적유효성화안전성.방법 계산궤검색Cochrane도서관림상대조시험수거고(2013년제1기)、Medline(2000-2013년)、Embase(2000-2013년)、OVID수거고(2000-2013년)、중국생물의학문헌수거고(CBMDisc)(2000-2013년)、유보중문기간수거고(2000-2013년)、중국기간전문수거고(2000-2013년)、만방기간논문수거고(2000-2013년).영문검색사포괄:Helicobacter pylori; sequential therapy.중문검색사포괄:유문라간균;서관치료.병수공검색상관회의논문집급사열검색도적소유문헌적삼고문헌,전면수집국내외관우10d서관치료근제H.pylori재인동중응용적수궤대조시험자료.안조국제Cochrane협작망추천적방법진행계통평개.결과 공납입15개시험포괄1348례환자.회췌분석결과현시:(1)H.pylori근제솔:10 d서관치료우우삼련치료[80.78％(521/645)비69.84％(491/703),OR 2.13,95％CI:1.62 ～2.80,P＜0.01];10 d서관치료야우우7d표준삼련치료화10 d표준삼련치료[86.03％(271/315)비73.77％(225/305),79.04％ (181/229)비65.19％(176/270),OR 2.23、2.11,95％CI:1.47 ～ 3.36、1.37 ～3.24,균P＜0.01];10 d서관치료여14 d표준삼련치료차이무통계학의의[73.97％(108/146)비70.31％ (90/128),OR 1.87,95％CI:0.46～7.69,P=0.38].(2)불량반응발생솔:10 d서관치료여삼련치료비교차이무통계학의의(P=0.58).결론 10d서관치료근제H.pylori재인동중응용시일충유효화안전적신방안,단잉수진일보적루대량순증의학증거.종이지도림상실천.
Objective To assess the efficacy and safety of 10-day sequential therapy for Helicobacter pylori (H.pylori) eradication in children.Methods The databases of Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL,2013,N01),Medline,Embase,OVID,Chinese Biological Medicine database (CBMDisc),CNKI,Chinese VIP and WANFANG (all from 2000-2013) were searched.And manual searches were performed for the relevant journals and conference proceedings.Prospective,randomized controlled trials of 10-day sequential therapy for H.pylori eradication in children were selected.The systematic review was conducted with the method recommended by The Cochrane Collaboration.Results Fifteen trials with a total of 1348 patients were included for analysis.The metaanalysis showed:(1) H.pylori eradication rates:10-day sequential therapy were superior to triple therapy (80.78％ (521/645) vs 69.84％ (491/703),OR 2.13,95％ CI:1.62-2.80,P ＜ 0.01).It was also superior to 7-day and 10-day standard triple therapy(86.03％ (271/315) vs 73.77％ (225/305),79.04％ (181/229) vs 65.19％ (176/270) ; OR 2.23,2.11 ;95 ％ CI:1.47-3.36,1.37-3.24 ; both P ＜ 0.01).There were non-superior to 14-day standard triple therapy (73.97 ％ (108/146) vs 70.31％ (90/128),OR 1.87,95％ CI:0.46-7.69,P =0.38).(2) Adverse effect rate:adverse events were similar between sequential and standard triple therapies(P =0.58).Conclusion The 10-day sequential therapy may be a new effective and safe option in treatment of H.pylori infections in children.
