肿瘤研究与临床
腫瘤研究與臨床
종류연구여림상
CANCER RESEARCH AND CLINIC
2012年
9期
638-640
,共3页
林伟%陈金坤%傅丽桑%郑长悦
林偉%陳金坤%傅麗桑%鄭長悅
림위%진금곤%부려상%정장열
胃肿瘤%外科手术%预后
胃腫瘤%外科手術%預後
위종류%외과수술%예후
目的 探讨早期胃癌的手术方式及预后.方法 回顾138例早期胃癌患者的临床资料,分析其手术方式及预后情况.结果 该组病例术前胃镜检查+病理活组织检查的诊断率达84.8％(117/138),全部病例均行根治性手术切除,无手术死亡病例.随访1年无死亡病例.随访5年以上的109例中,33例行D1或D1+第7、8a号淋巴结清除术,76例行根治性D2手术.两组死于胃癌复发转移的分别占12.9 ％(4/31)、8.8％(6/68),其中死于淋巴结和残胃转移复发的分别占6.4％(2/31)、4.4％(3/68),死于淋巴结转移者原病灶均为直径3 cm以上的凹陷型病灶.术后是否行辅助性治疗对5年生存率无明显影响.结论 不同类型的早期胃癌其手术方式不同,术后生存率不同.癌灶最长径＞3cm的凹陷型癌可选择标准根治性D2术,≤3 cm的凹陷型或＞3 cm的隆起型癌可行D1+第7、8a号淋巴结清除术,既可提高患者术后生存率又可提高生存质量.
目的 探討早期胃癌的手術方式及預後.方法 迴顧138例早期胃癌患者的臨床資料,分析其手術方式及預後情況.結果 該組病例術前胃鏡檢查+病理活組織檢查的診斷率達84.8％(117/138),全部病例均行根治性手術切除,無手術死亡病例.隨訪1年無死亡病例.隨訪5年以上的109例中,33例行D1或D1+第7、8a號淋巴結清除術,76例行根治性D2手術.兩組死于胃癌複髮轉移的分彆佔12.9 ％(4/31)、8.8％(6/68),其中死于淋巴結和殘胃轉移複髮的分彆佔6.4％(2/31)、4.4％(3/68),死于淋巴結轉移者原病竈均為直徑3 cm以上的凹陷型病竈.術後是否行輔助性治療對5年生存率無明顯影響.結論 不同類型的早期胃癌其手術方式不同,術後生存率不同.癌竈最長徑＞3cm的凹陷型癌可選擇標準根治性D2術,≤3 cm的凹陷型或＞3 cm的隆起型癌可行D1+第7、8a號淋巴結清除術,既可提高患者術後生存率又可提高生存質量.
목적 탐토조기위암적수술방식급예후.방법 회고138례조기위암환자적림상자료,분석기수술방식급예후정황.결과 해조병례술전위경검사+병리활조직검사적진단솔체84.8％(117/138),전부병례균행근치성수술절제,무수술사망병례.수방1년무사망병례.수방5년이상적109례중,33례행D1혹D1+제7、8a호림파결청제술,76례행근치성D2수술.량조사우위암복발전이적분별점12.9 ％(4/31)、8.8％(6/68),기중사우림파결화잔위전이복발적분별점6.4％(2/31)、4.4％(3/68),사우림파결전이자원병조균위직경3 cm이상적요함형병조.술후시부행보조성치료대5년생존솔무명현영향.결론 불동류형적조기위암기수술방식불동,술후생존솔불동.암조최장경＞3cm적요함형암가선택표준근치성D2술,≤3 cm적요함형혹＞3 cm적륭기형암가행D1+제7、8a호림파결청제술,기가제고환자술후생존솔우가제고생존질량.
