CAJ | 학술논문

目的评价液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测及二者联合应用预测宫颈上皮高级别病变(宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和癌)的价值,旨在指导宫颈癌前期病变诊疗方案的选择.方法选择因接触出血等症状来本院就诊的312例可疑宫颈癌或癌前病变患者,同时盲法行TCT和HPV检测,阴道镜下宫颈组织病理活检.结果以病理结果为金标准,TCT、HPV检测、系列试验(TCT TCT≥ASCUS且HPV阳性)和平行试验(TCT TCT≥ASCUS或HPV阳性)判断高级别宫颈病变的ROC曲线下面积分别是:0.773(95％ CI0.719 ～0.827)、0.788(95％ CI0.734 ～0.841)、0.806(95％ CI0.755 ～0.856)和0.792(95％ CI0.739 ～0.846),差异无统计学意义(P＞0.05),敏感性分别是0.819、0.946、0.783和0.982,特异性分别是0.726、0.630、0.822和0.603,一致率分别是80.77％、73.40％、77.24％和80.45％.结论 TCT和HPV检测均是预测宫颈高级别病变的有效方法,二者联合检测不能显著提高诊断效能,但会增加检测费用.
목적 평개액기세포학검측(TCT)、인유두류병독(HPV)검측급이자연합응용예측궁경상피고급별병변(궁경상피내류변Ⅰ급、Ⅱ급、Ⅲ급화암)적개치,지재지도궁경암전기병변진료방안적선택.방법 선택인접촉출혈등증상래본원취진적312례가의궁경암혹암전병변환자,동시맹법행TCT화HPV검측,음도경하궁경조직병리활검.결과 이병리결과위금표준,TCT、HPV검측、계렬시험(TCT TCT≥ASCUS차HPV양성)화평행시험(TCT TCT≥ASCUS혹HPV양성)판단고급별궁경병변적ROC곡선하면적분별시:0.773(95％ CI0.719 ～0.827)、0.788(95％ CI0.734 ～0.841)、0.806(95％ CI0.755 ～0.856)화0.792(95％ CI0.739 ～0.846),차이무통계학의의(P＞0.05),민감성분별시0.819、0.946、0.783화0.982,특이성분별시0.726、0.630、0.822화0.603,일치솔분별시80.77％、73.40％、77.24％화80.45％.결론 TCT화HPV검측균시예측궁경고급별병변적유효방법,이자연합검측불능현저제고진단효능,단회증가검측비용.