中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2013年
5期
65-67
,共3页
芬太尼%药效学%麻醉%外科手术
芬太尼%藥效學%痳醉%外科手術
분태니%약효학%마취%외과수술
目的 观察大剂量芬太尼麻醉时心脏手术患者微循环功能改变情况.方法 抽取27例患者按年龄、病种及芬太尼剂量的不同分为三组进行监测统计,并按t检验法进行统计学处理.结果 ①诱导剂量10 μg/kg和18 μg/kg芬太尼时患者出现心率减慢,平均动脉压下降;气管插管时前者心率增快,后者血流动力学参数无明显变化.②房间隔缺损或室间隔缺损患者给予30 μg/kg芬太尼后,患者心率又减慢6%~10%,心排血量减少30%,心肌收缩性轻度抑制;部分患者纵断胸骨时应激反应明显,而大剂量(50 μg/kg)芬太尼患者的应激反应较中等剂量(30 μg/kg)时更为轻微.③对心脏瓣膜疾病的患者注射大剂量芬太尼麻醉,患者以心率减慢最为显著,每搏量增加,心脏收缩指数不变,MAP下降,心肌收缩代偿性增强,纵断胸骨循环功能无明显变化,心电图上无心肌缺血改变.结论 大剂量芬太尼麻醉对循环功能的影响随着术前用药、剂量大小、注射速度以及是否伍用其他麻醉药物等有所差异,而对不同病种的患者其表现也并非一致.
目的 觀察大劑量芬太尼痳醉時心髒手術患者微循環功能改變情況.方法 抽取27例患者按年齡、病種及芬太尼劑量的不同分為三組進行鑑測統計,併按t檢驗法進行統計學處理.結果 ①誘導劑量10 μg/kg和18 μg/kg芬太尼時患者齣現心率減慢,平均動脈壓下降;氣管插管時前者心率增快,後者血流動力學參數無明顯變化.②房間隔缺損或室間隔缺損患者給予30 μg/kg芬太尼後,患者心率又減慢6%~10%,心排血量減少30%,心肌收縮性輕度抑製;部分患者縱斷胸骨時應激反應明顯,而大劑量(50 μg/kg)芬太尼患者的應激反應較中等劑量(30 μg/kg)時更為輕微.③對心髒瓣膜疾病的患者註射大劑量芬太尼痳醉,患者以心率減慢最為顯著,每搏量增加,心髒收縮指數不變,MAP下降,心肌收縮代償性增彊,縱斷胸骨循環功能無明顯變化,心電圖上無心肌缺血改變.結論 大劑量芬太尼痳醉對循環功能的影響隨著術前用藥、劑量大小、註射速度以及是否伍用其他痳醉藥物等有所差異,而對不同病種的患者其錶現也併非一緻.
목적 관찰대제량분태니마취시심장수술환자미순배공능개변정황.방법 추취27례환자안년령、병충급분태니제량적불동분위삼조진행감측통계,병안t검험법진행통계학처리.결과 ①유도제량10 μg/kg화18 μg/kg분태니시환자출현심솔감만,평균동맥압하강;기관삽관시전자심솔증쾌,후자혈류동역학삼수무명현변화.②방간격결손혹실간격결손환자급여30 μg/kg분태니후,환자심솔우감만6%~10%,심배혈량감소30%,심기수축성경도억제;부분환자종단흉골시응격반응명현,이대제량(50 μg/kg)분태니환자적응격반응교중등제량(30 μg/kg)시경위경미.③대심장판막질병적환자주사대제량분태니마취,환자이심솔감만최위현저,매박량증가,심장수축지수불변,MAP하강,심기수축대상성증강,종단흉골순배공능무명현변화,심전도상무심기결혈개변.결론 대제량분태니마취대순배공능적영향수착술전용약、제량대소、주사속도이급시부오용기타마취약물등유소차이,이대불동병충적환자기표현야병비일치.