中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2014年
1期
107-108
,共2页
尉新华%李群%张金涛%石磊%王举%杨玉齐%徐红亮
尉新華%李群%張金濤%石磊%王舉%楊玉齊%徐紅亮
위신화%리군%장금도%석뢰%왕거%양옥제%서홍량
先天性血管环%婴幼儿%诊治
先天性血管環%嬰幼兒%診治
선천성혈관배%영유인%진치
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目的 总结婴幼儿血管环早期外科诊治的临床经验.方法 选择2003年3月至2012年5月诊断并手术治疗先天性血管环患儿8例,术前均行X线胸片、超声心动图和心脏CT检查.双主动脉弓3例、右位主动脉弓伴左侧韧带/导管2例,左锁骨下动脉起源于降主动脉1例,肺动脉吊带2例,其中5例合并有心内畸形.5例患儿在体外循环下手术同期矫治心内畸形,3例患儿在非体外循环下手术.结果 术后呼吸机辅助呼吸5 ～ 136 h,平均(28±5.2)h;CICU停留时间36 ～ 154 h,平均(52±3.6)h.所有患儿均存活,随访1～18个月,患儿消化道症状消失,除1例患儿又因呼吸道症状入院外其余7例患儿呼吸道症状较术前有明显好转.结论 临床上对长期有呼吸道和(或)消化道症状的患儿需考虑有先天性血管环的可能,超声心动图联合心脏增强CT是诊断先天性血管环的有效手段,及时解除血管环对气管和食管的压迫是改善预后的关键.
目的 總結嬰幼兒血管環早期外科診治的臨床經驗.方法 選擇2003年3月至2012年5月診斷併手術治療先天性血管環患兒8例,術前均行X線胸片、超聲心動圖和心髒CT檢查.雙主動脈弓3例、右位主動脈弓伴左側韌帶/導管2例,左鎖骨下動脈起源于降主動脈1例,肺動脈弔帶2例,其中5例閤併有心內畸形.5例患兒在體外循環下手術同期矯治心內畸形,3例患兒在非體外循環下手術.結果 術後呼吸機輔助呼吸5 ～ 136 h,平均(28±5.2)h;CICU停留時間36 ～ 154 h,平均(52±3.6)h.所有患兒均存活,隨訪1～18箇月,患兒消化道癥狀消失,除1例患兒又因呼吸道癥狀入院外其餘7例患兒呼吸道癥狀較術前有明顯好轉.結論 臨床上對長期有呼吸道和(或)消化道癥狀的患兒需攷慮有先天性血管環的可能,超聲心動圖聯閤心髒增彊CT是診斷先天性血管環的有效手段,及時解除血管環對氣管和食管的壓迫是改善預後的關鍵.
목적 총결영유인혈관배조기외과진치적림상경험.방법 선택2003년3월지2012년5월진단병수술치료선천성혈관배환인8례,술전균행X선흉편、초성심동도화심장CT검사.쌍주동맥궁3례、우위주동맥궁반좌측인대/도관2례,좌쇄골하동맥기원우강주동맥1례,폐동맥조대2례,기중5례합병유심내기형.5례환인재체외순배하수술동기교치심내기형,3례환인재비체외순배하수술.결과 술후호흡궤보조호흡5 ～ 136 h,평균(28±5.2)h;CICU정류시간36 ～ 154 h,평균(52±3.6)h.소유환인균존활,수방1～18개월,환인소화도증상소실,제1례환인우인호흡도증상입원외기여7례환인호흡도증상교술전유명현호전.결론 림상상대장기유호흡도화(혹)소화도증상적환인수고필유선천성혈관배적가능,초성심동도연합심장증강CT시진단선천성혈관배적유효수단,급시해제혈관배대기관화식관적압박시개선예후적관건.
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