CAJ | 학술논문

目的评价逆行髓内针治疗伴有股骨干骨折的股骨髁间骨折的治疗效果.方法对65例伴有股骨干骨折的股骨髁间骨折患者分别应用Austofix股骨髁上钉32例(髓内钉组)和应用接骨板治疗33例(接骨板组).随访8 ～48个月,对比两组间手术时间、出血量、手术瘢痕长度;下肢力线＞5°的内外翻畸形和＞5°的轴向成角患者例数,正常下地活动后膝关节的平均活动范围(°);出现感染,内固定无松动、断裂,骨延迟愈合、不愈合、二次植骨等并发症;改良HSS评分标准的膝关节功能评分;统计总体满意度的差异.结果两组在年龄、性别、体质量等方面比较差异无统计学意义.手术时间、出血量髓内钉组均少于接骨板组,差异有统计学意义,手术瘢痕长度髓内钉组明显短于接骨板组,差异有统计学意义.髓内钉组及接骨板组均无下肢力线＞5°的内外翻畸形和＞5°的轴向成角的患者.正常下地活动后膝关节的平均活动范围(°):髓内钉组为105°±8°;接骨板组为99°±11°.接骨板组有1例切口感染,两组均无内固定无松动、断裂,无骨不愈合,均无二次植骨的情况发生.两组均出现1例延迟愈合,接骨板组1例发生接骨板断裂.髓内钉组及接骨板组改良HSS评分标准的膝关节功能评分的比较:髓内钉组膝关节功能改良HSS评分优良率(93.7％)明显高于接骨板组(78.5％),差异有统计学意义.髓内钉组患者总体满意度中很满意及满意率为(93.7％)明显高于接骨板组(72.7％).结论逆行髓内针治疗伴有股骨干骨折的股骨髁间骨折同接骨板治疗相比可缩短手术时间,减少出血量,减小手术瘢痕,降低并发症发生率,更好地改善膝关节功能,有更高的总体满意度.
목적 평개역행수내침치료반유고골간골절적고골과간골절적치료효과.방법 대65례반유고골간골절적고골과간골절환자분별응용Austofix고골과상정32례(수내정조)화응용접골판치료33례(접골판조).수방8 ～48개월,대비량조간수술시간、출혈량、수술반흔장도;하지력선＞5°적내외번기형화＞5°적축향성각환자례수,정상하지활동후슬관절적평균활동범위(°);출현감염,내고정무송동、단렬,골연지유합、불유합、이차식골등병발증;개량HSS평분표준적슬관절공능평분;통계총체만의도적차이.결과 량조재년령、성별、체질량등방면비교차이무통계학의의.수술시간、출혈량수내정조균소우접골판조,차이유통계학의의,수술반흔장도수내정조명현단우접골판조,차이유통계학의의.수내정조급접골판조균무하지력선＞5°적내외번기형화＞5°적축향성각적환자.정상하지활동후슬관절적평균활동범위(°):수내정조위105°±8°;접골판조위99°±11°.접골판조유1례절구감염,량조균무내고정무송동、단렬,무골불유합,균무이차식골적정황발생.량조균출현1례연지유합,접골판조1례발생접골판단렬.수내정조급접골판조개량HSS평분표준적슬관절공능평분적비교:수내정조슬관절공능개량HSS평분우량솔(93.7％)명현고우접골판조(78.5％),차이유통계학의의.수내정조환자총체만의도중흔만의급만의솔위(93.7％)명현고우접골판조(72.7％).결론 역행수내침치료반유고골간골절적고골과간골절동접골판치료상비가축단수술시간,감소출혈량,감소수술반흔,강저병발증발생솔,경호지개선슬관절공능,유경고적총체만의도.
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