军医进修学院学报
軍醫進脩學院學報
군의진수학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF PLA POSTGRADUATE MEDICAL SCHOOL
2012年
10期
1024-1026
,共3页
肛管%盆底%解剖学%方法%肛门外括约肌
肛管%盆底%解剖學%方法%肛門外括約肌
항관%분저%해부학%방법%항문외괄약기
目的通过盆底序列解剖,观察肛门外括约肌复合体中间环的立体构象特点,进一步分析肌肉收缩力的方向及特点.方法采取自行设计的盆底序列解剖方法,对18具无直肠肛门疾患尸体及1具先天性直肠肛门畸形新生儿尸体实施盆底局部精细解剖,获得完整的肛门外括约肌复合体标本,使用放大镜、解剖显微镜对肌肉的走形、分布特点进行观察.结果盆底序列解剖获得如下组成部分:完整骨盆及其全部连带结构,骨盆及其连带的全部盆底肌群,半开放的骨盆,盆底肌与骨盆骨性结构完全分离,肛门外括约肌复合体.外括约肌复合体中间环纤维环绕肛管前壁后于肛管后方交叉,两侧肌束于肛管两侧壁形成小U型结构;肛管前方肌纤维粗大,与肛管前壁附着疏松,后方肌纤维纤细含有纤维结缔组织,与肛管后壁附着紧密.结论序列盆底解剖可以确保获得完整的肛门外括约肌复合体标本.外括约肌复合体肌中间环纤维环绕肛管前壁后于肛管后方交叉,两侧肌束终止于肛管两侧壁,呈现出特有的小U型构象,对肛管侧壁形成压迫;肌纤维与肛管后壁紧密附着形成肌肉的作用止点,决定了中间环肌纤维向后的收缩力.
目的通過盆底序列解剖,觀察肛門外括約肌複閤體中間環的立體構象特點,進一步分析肌肉收縮力的方嚮及特點.方法採取自行設計的盆底序列解剖方法,對18具無直腸肛門疾患尸體及1具先天性直腸肛門畸形新生兒尸體實施盆底跼部精細解剖,穫得完整的肛門外括約肌複閤體標本,使用放大鏡、解剖顯微鏡對肌肉的走形、分佈特點進行觀察.結果盆底序列解剖穫得如下組成部分:完整骨盆及其全部連帶結構,骨盆及其連帶的全部盆底肌群,半開放的骨盆,盆底肌與骨盆骨性結構完全分離,肛門外括約肌複閤體.外括約肌複閤體中間環纖維環繞肛管前壁後于肛管後方交扠,兩側肌束于肛管兩側壁形成小U型結構;肛管前方肌纖維粗大,與肛管前壁附著疏鬆,後方肌纖維纖細含有纖維結締組織,與肛管後壁附著緊密.結論序列盆底解剖可以確保穫得完整的肛門外括約肌複閤體標本.外括約肌複閤體肌中間環纖維環繞肛管前壁後于肛管後方交扠,兩側肌束終止于肛管兩側壁,呈現齣特有的小U型構象,對肛管側壁形成壓迫;肌纖維與肛管後壁緊密附著形成肌肉的作用止點,決定瞭中間環肌纖維嚮後的收縮力.
목적통과분저서렬해부,관찰항문외괄약기복합체중간배적입체구상특점,진일보분석기육수축력적방향급특점.방법채취자행설계적분저서렬해부방법,대18구무직장항문질환시체급1구선천성직장항문기형신생인시체실시분저국부정세해부,획득완정적항문외괄약기복합체표본,사용방대경、해부현미경대기육적주형、분포특점진행관찰.결과분저서렬해부획득여하조성부분:완정골분급기전부련대결구,골분급기련대적전부분저기군,반개방적골분,분저기여골분골성결구완전분리,항문외괄약기복합체.외괄약기복합체중간배섬유배요항관전벽후우항관후방교차,량측기속우항관량측벽형성소U형결구;항관전방기섬유조대,여항관전벽부착소송,후방기섬유섬세함유섬유결체조직,여항관후벽부착긴밀.결론서렬분저해부가이학보획득완정적항문외괄약기복합체표본.외괄약기복합체기중간배섬유배요항관전벽후우항관후방교차,량측기속종지우항관량측벽,정현출특유적소U형구상,대항관측벽형성압박;기섬유여항관후벽긴밀부착형성기육적작용지점,결정료중간배기섬유향후적수축력.