军医进修学院学报
軍醫進脩學院學報
군의진수학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF PLA POSTGRADUATE MEDICAL SCHOOL
2012年
11期
1126-1128
,共3页
周希彬%黄一飞%刘勇%许倩倩
週希彬%黃一飛%劉勇%許倩倩
주희빈%황일비%류용%허천천
韦格纳肉芽肿%眼%发热
韋格納肉芽腫%眼%髮熱
위격납육아종%안%발열
目的探讨韦格纳肉芽肿(wegener's granulomatosis,WG)的临床特征及诊治方法.方法回顾性分析101例确诊为WG患者的临床资料.结果男51例,女50例.发病年龄8-75(42.7±16.0)岁.发热、乏力占入院患者的72.3%.全身受累脏器依次为肺脏(67.3%)、耳鼻喉(62.4%)、眼部(47.5%)、肾脏(26.7%)、神经系统(18.8%)、皮肤(14.9%)、肌肉关节(14.9%)、腹部(12.9%)、口腔黏膜(8.9%)、心血管系统(6.9%).101例中90例进行了病理活检,阳性率为96.7%.97例行抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)血清学检查,阳性率79.4%.入院前误诊23(22.8%)例.所有患者均接受糖皮质激素及(或)细胞毒免疫抑制剂治疗.病情反复住院2次以上24例(23.8%).3例死于肺部感染所致的呼吸衰竭,2例因急性肾衰竭而行透析治疗,5例6只眼因治疗不及时失明.其余患者症状均明显缓解.结论 WG侵犯全身多脏器,主要以肺、耳鼻喉及眼部居多,临床表现复杂,早期诊断困难,疾病复发率较高;诊治由多学科协助完成,及时治疗以促进预后.
目的探討韋格納肉芽腫(wegener's granulomatosis,WG)的臨床特徵及診治方法.方法迴顧性分析101例確診為WG患者的臨床資料.結果男51例,女50例.髮病年齡8-75(42.7±16.0)歲.髮熱、乏力佔入院患者的72.3%.全身受纍髒器依次為肺髒(67.3%)、耳鼻喉(62.4%)、眼部(47.5%)、腎髒(26.7%)、神經繫統(18.8%)、皮膚(14.9%)、肌肉關節(14.9%)、腹部(12.9%)、口腔黏膜(8.9%)、心血管繫統(6.9%).101例中90例進行瞭病理活檢,暘性率為96.7%.97例行抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)血清學檢查,暘性率79.4%.入院前誤診23(22.8%)例.所有患者均接受糖皮質激素及(或)細胞毒免疫抑製劑治療.病情反複住院2次以上24例(23.8%).3例死于肺部感染所緻的呼吸衰竭,2例因急性腎衰竭而行透析治療,5例6隻眼因治療不及時失明.其餘患者癥狀均明顯緩解.結論 WG侵犯全身多髒器,主要以肺、耳鼻喉及眼部居多,臨床錶現複雜,早期診斷睏難,疾病複髮率較高;診治由多學科協助完成,及時治療以促進預後.
목적탐토위격납육아종(wegener's granulomatosis,WG)적림상특정급진치방법.방법회고성분석101례학진위WG환자적림상자료.결과남51례,녀50례.발병년령8-75(42.7±16.0)세.발열、핍력점입원환자적72.3%.전신수루장기의차위폐장(67.3%)、이비후(62.4%)、안부(47.5%)、신장(26.7%)、신경계통(18.8%)、피부(14.9%)、기육관절(14.9%)、복부(12.9%)、구강점막(8.9%)、심혈관계통(6.9%).101례중90례진행료병리활검,양성솔위96.7%.97례행항중성립세포포장항체(ANCA)혈청학검사,양성솔79.4%.입원전오진23(22.8%)례.소유환자균접수당피질격소급(혹)세포독면역억제제치료.병정반복주원2차이상24례(23.8%).3례사우폐부감염소치적호흡쇠갈,2례인급성신쇠갈이행투석치료,5례6지안인치료불급시실명.기여환자증상균명현완해.결론 WG침범전신다장기,주요이폐、이비후급안부거다,림상표현복잡,조기진단곤난,질병복발솔교고;진치유다학과협조완성,급시치료이촉진예후.