CAJ | 학술논문

目的比较飞行人员年度体检和改装体检颈腰椎病症特点,为规范飞行人员颈腰椎病症的诊治和医学鉴定提供依据.方法12809名飞行人员年度体检时,对有颈腰椎病史者行查体和颈腰椎X线检查;978名飞行员改装体检时,全部行颈腰椎X线和L4、L5螺旋CT检查;统计两组颈椎病症、腰椎弓峡部裂和其他腰椎病症的检出率.结果1)飞行人员年度体检颈腰椎病总检出率为3.7%(477/12809),低于改装体检影像学普查颈腰椎病症28.3%(277/978)的总检出率(χ2=1063.53, P<0.01).2)飞行人员年度体检腰椎弓峡部裂检出率为0.2%(29/12809),低于改装体检腰椎弓峡部裂6.9%(67/978)的检出率(χ2=576.63,P<0.01);飞行人员年度体检颈椎病和其他腰椎病检出率分别为2.3%(297/12809)和1.2%(151/12089),均低于改装体检颈椎病症5.2%(51/978)和其他腰椎病症16.3%(159/978)的影像学检出率(χ2=30.97 vsχ2=939.95,P<0.01).3)飞行人员年度体检因颈腰椎病造成暂时飞行不合格比率为0.3%(34/12809),低于2.4%(23/978)的改装体检不合格比率(χ2=91.06, P<0.01),但与0.2%(2/978)的改装体检暂时飞行不合格比率差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05).结论飞行人员颈腰椎影像学检查的异常征象率高,但有许多并不构成疾病诊断.年度体检时依据病史、查体和选择性X线检查可满足需求;但改装体检时,应全部行颈腰椎X线及L4、L5螺旋CT检查,才能满足诊断和医学鉴定需求.
목적비교비행인원년도체검화개장체검경요추병증특점,위규범비행인원경요추병증적진치화의학감정제공의거.방법12809명비행인원년도체검시,대유경요추병사자행사체화경요추X선검사;978명비행원개장체검시,전부행경요추X선화L4、L5라선CT검사;통계량조경추병증、요추궁협부렬화기타요추병증적검출솔.결과1)비행인원년도체검경요추병총검출솔위3.7%(477/12809),저우개장체검영상학보사경요추병증28.3%(277/978)적총검출솔(χ2=1063.53, P<0.01).2)비행인원년도체검요추궁협부렬검출솔위0.2%(29/12809),저우개장체검요추궁협부렬6.9%(67/978)적검출솔(χ2=576.63,P<0.01);비행인원년도체검경추병화기타요추병검출솔분별위2.3%(297/12809)화1.2%(151/12089),균저우개장체검경추병증5.2%(51/978)화기타요추병증16.3%(159/978)적영상학검출솔(χ2=30.97 vsχ2=939.95,P<0.01).3)비행인원년도체검인경요추병조성잠시비행불합격비솔위0.3%(34/12809),저우2.4%(23/978)적개장체검불합격비솔(χ2=91.06, P<0.01),단여0.2%(2/978)적개장체검잠시비행불합격비솔차이무통계학의의(χ2=0.001,P>0.05).결론비행인원경요추영상학검사적이상정상솔고,단유허다병불구성질병진단.년도체검시의거병사、사체화선택성X선검사가만족수구;단개장체검시,응전부행경요추X선급L4、L5라선CT검사,재능만족진단화의학감정수구.