中国中西医结合外科杂志
中國中西醫結閤外科雜誌
중국중서의결합외과잡지
CHINESE JOURNAL OF SURGERY OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2013年
2期
190-192
,共3页
朱志鹏%吴军明%肖旺频%朱长玉
硃誌鵬%吳軍明%肖旺頻%硃長玉
주지붕%오군명%초왕빈%주장옥
臂神经丛阻滞%超声检查%解剖定位%儿童麻醉
臂神經叢阻滯%超聲檢查%解剖定位%兒童痳醉
비신경총조체%초성검사%해부정위%인동마취
目的:观察小儿腋路臂神经丛不同阻滞方法的临床效果.方法:择期拟行上肢手术小儿患者120例,随机分为解剖定位组(A组)、动脉穿透组(B组)和超声引导组(C组),丙泊酚麻醉诱导后行腋路神经阻滞.A组采用解剖定位单点阻滞法, B组采用动脉穿透两点法,C组采用超声引导下三点阻滞法.术中根据需要泵注瑞芬太尼.评估成功率,观察各组操作时间、感觉阻滞的起效时间、阻滞作用持续时间和术后VAS评分,以及并发症的发生情况.结果:与A、B组相比,C组的阻滞成功率明显增高(P<0.05),阻滞起效时间、阻滞作用持续时间和术中瑞芬太尼用量优A、B组,且B组优A组(P<0.05).C组术后VAS明显低A、B组.结论:小儿上肢手术以等量药液行腋路臂神经丛阻滞,超声引导法比传统解剖定位法和动脉穿透法成功率更高,阻滞的起效时间更快,阻滞持续时间更长,术后镇痛效果更完善且并发症较少.
目的:觀察小兒腋路臂神經叢不同阻滯方法的臨床效果.方法:擇期擬行上肢手術小兒患者120例,隨機分為解剖定位組(A組)、動脈穿透組(B組)和超聲引導組(C組),丙泊酚痳醉誘導後行腋路神經阻滯.A組採用解剖定位單點阻滯法, B組採用動脈穿透兩點法,C組採用超聲引導下三點阻滯法.術中根據需要泵註瑞芬太尼.評估成功率,觀察各組操作時間、感覺阻滯的起效時間、阻滯作用持續時間和術後VAS評分,以及併髮癥的髮生情況.結果:與A、B組相比,C組的阻滯成功率明顯增高(P<0.05),阻滯起效時間、阻滯作用持續時間和術中瑞芬太尼用量優A、B組,且B組優A組(P<0.05).C組術後VAS明顯低A、B組.結論:小兒上肢手術以等量藥液行腋路臂神經叢阻滯,超聲引導法比傳統解剖定位法和動脈穿透法成功率更高,阻滯的起效時間更快,阻滯持續時間更長,術後鎮痛效果更完善且併髮癥較少.
목적:관찰소인액로비신경총불동조체방법적림상효과.방법:택기의행상지수술소인환자120례,수궤분위해부정위조(A조)、동맥천투조(B조)화초성인도조(C조),병박분마취유도후행액로신경조체.A조채용해부정위단점조체법, B조채용동맥천투량점법,C조채용초성인도하삼점조체법.술중근거수요빙주서분태니.평고성공솔,관찰각조조작시간、감각조체적기효시간、조체작용지속시간화술후VAS평분,이급병발증적발생정황.결과:여A、B조상비,C조적조체성공솔명현증고(P<0.05),조체기효시간、조체작용지속시간화술중서분태니용량우A、B조,차B조우A조(P<0.05).C조술후VAS명현저A、B조.결론:소인상지수술이등량약액행액로비신경총조체,초성인도법비전통해부정위법화동맥천투법성공솔경고,조체적기효시간경쾌,조체지속시간경장,술후진통효과경완선차병발증교소.
