CAJ | 학술논문

目的观察一期植骨联合负压封闭引流治疗大面积皮肤缺损伴感染性骨不连的临床疗效.方法28例感染性骨折不愈合或骨缺损患者,彻底清除患处失活的软组织和骨组织,直至骨折端点状出血.一期植入自体松质骨颗粒,外固定架固定.创面用负压封闭引流装置(VSD)覆盖,术后敏感抗生素静滴,创面每7~10d更换VSD,直至创面新鲜肉芽覆盖,二期植皮.结果平均随访20(12~38)个月.术后平均36(25~48)d移植骨质表面覆盖肉芽组织,VSD时间平均30(23~46)d,术后28例均待肉芽生长良好后行植皮术,2例行2次植皮后存活,其余均一次植皮成功,植皮术后创面平均16(14~24)d愈合.术后骨折愈合时间平均6.5(3~12)个月,平均8.5(5~16)个月去除外固定.结论一期植骨联合VSD技术是一种有效治疗大面积皮肤缺损伴感染性骨不连的方法.
목적관찰일기식골연합부압봉폐인류치료대면적피부결손반감염성골불련적림상료효.방법28례감염성골절불유합혹골결손환자,철저청제환처실활적연조직화골조직,직지골절단점상출혈.일기식입자체송질골과립,외고정가고정.창면용부압봉폐인류장치(VSD)복개,술후민감항생소정적,창면매7~10d경환VSD,직지창면신선육아복개,이기식피.결과평균수방20(12~38)개월.술후평균36(25~48)d이식골질표면복개육아조직,VSD시간평균30(23~46)d,술후28례균대육아생장량호후행식피술,2례행2차식피후존활,기여균일차식피성공,식피술후창면평균16(14~24)d유합.술후골절유합시간평균6.5(3~12)개월,평균8.5(5~16)개월거제외고정.결론일기식골연합VSD기술시일충유효치료대면적피부결손반감염성골불련적방법.