求医问药(学术版)
求醫問藥(學術版)
구의문약(학술판)
Seek Medical and Ask the Medicine
2013年
4期
85-86
,共2页
慢性阻塞性肺疾病%呼吸机依赖
慢性阻塞性肺疾病%呼吸機依賴
만성조새성폐질병%호흡궤의뢰
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗撤机困难的原因.方法比较近5年来收治的AECOPD伴呼吸衰竭接受机械通气治疗的患者82例,分析撤机困难患者与成功脱机患者的资料.结果成功脱机66例,撤机困难16例,入院时两组APACHE-II评分、白蛋白有显著差异(p﹤0.05),而年龄、PaO2、PaCO2、氧合指数在两组中无统计学差异(p﹥0.05),伴发病、并发症撤机困难组明显多于成功脱机组,机械通气应用不当也是产生撤机困难的因素.结论:患者病情的严重程度会决定脱机的难易,对于撤机困难的患者,应及时控制感染、纠正低蛋白血症,改善心功能,防止并发症,积极治疗伴发病,选择合适的通气模式及掌握撤机时机可减少撤机困难的发生.
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者行機械通氣治療撤機睏難的原因.方法比較近5年來收治的AECOPD伴呼吸衰竭接受機械通氣治療的患者82例,分析撤機睏難患者與成功脫機患者的資料.結果成功脫機66例,撤機睏難16例,入院時兩組APACHE-II評分、白蛋白有顯著差異(p﹤0.05),而年齡、PaO2、PaCO2、氧閤指數在兩組中無統計學差異(p﹥0.05),伴髮病、併髮癥撤機睏難組明顯多于成功脫機組,機械通氣應用不噹也是產生撤機睏難的因素.結論:患者病情的嚴重程度會決定脫機的難易,對于撤機睏難的患者,應及時控製感染、糾正低蛋白血癥,改善心功能,防止併髮癥,積極治療伴髮病,選擇閤適的通氣模式及掌握撤機時機可減少撤機睏難的髮生.
목적분석만성조새성폐질병급성가중기(AECOPD)반호흡쇠갈환자행궤계통기치료철궤곤난적원인.방법비교근5년래수치적AECOPD반호흡쇠갈접수궤계통기치료적환자82례,분석철궤곤난환자여성공탈궤환자적자료.결과성공탈궤66례,철궤곤난16례,입원시량조APACHE-II평분、백단백유현저차이(p﹤0.05),이년령、PaO2、PaCO2、양합지수재량조중무통계학차이(p﹥0.05),반발병、병발증철궤곤난조명현다우성공탈궤조,궤계통기응용불당야시산생철궤곤난적인소.결론:환자병정적엄중정도회결정탈궤적난역,대우철궤곤난적환자,응급시공제감염、규정저단백혈증,개선심공능,방지병발증,적겁치료반발병,선택합괄적통기모식급장악철궤시궤가감소철궤곤난적발생.