CAJ | 학술논문

目的探讨盐酸右美托咪定在硬膜外麻醉骨科手术中减轻驱血带反应的辅助镇静应用效果.方法选择2012年9月-12月我科接收行硬膜外麻醉阻滞需使用驱血带的下肢骨科手术患者60例分为观察组和对照组,每组30例,常规硬膜外麻醉之后用鼻导管给氧(2L/min).待麻醉效果确切后,在手术前15min对观察组患者输注盐酸右美托咪定负荷剂量为0.8ug/kg,之后改为0.5ug/kg?h进行维持.而对照组患者在术前、术中不用任何辅助镇静、镇痛药物.使用多功能监护仪记录麻醉前(T0),用药后10min(T1)、30min(T2)、60min(T3)及术毕(T4)的MAP、HR、RR、SpO2、患者Ramsay评分.结果观察组的镇静程度Ramsay评分明显优于对照组,观察组T1~T4时评分显著高于T0,差异均具有统计学意义(P<0.05).T1-T4时观察组HR低于对照组(P<0.05),两组患者MAP在各时间段比较差异不显著,差异不具有统计学意义.结论右美托咪定在硬膜外麻醉骨科手术中镇静效果明显,可以有效抑制驱血带引起的不良反应.而且抑制呼吸的不良反应小,增加了术中的安全性,是一种接近理想的临床麻醉药.
목적탐토염산우미탁미정재경막외마취골과수술중감경구혈대반응적보조진정응용효과.방법선택2012년9월-12월아과접수행경막외마취조체수사용구혈대적하지골과수술환자60례분위관찰조화대조조,매조30례,상규경막외마취지후용비도관급양(2L/min).대마취효과학절후,재수술전15min대관찰조환자수주염산우미탁미정부하제량위0.8ug/kg,지후개위0.5ug/kg?h진행유지.이대조조환자재술전、술중불용임하보조진정、진통약물.사용다공능감호의기록마취전(T0),용약후10min(T1)、30min(T2)、60min(T3)급술필(T4)적MAP、HR、RR、SpO2、환자Ramsay평분.결과관찰조적진정정도Ramsay평분명현우우대조조,관찰조T1~T4시평분현저고우T0,차이균구유통계학의의(P<0.05).T1-T4시관찰조HR저우대조조(P<0.05),량조환자MAP재각시간단비교차이불현저,차이불구유통계학의의.결론우미탁미정재경막외마취골과수술중진정효과명현,가이유효억제구혈대인기적불량반응.이차억제호흡적불량반응소,증가료술중적안전성,시일충접근이상적림상마취약.