医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2013年
10期
352-353
,共2页
临床输血病历%抽查%缺陷%规范%改进措施%医疗纠纷%风险
臨床輸血病歷%抽查%缺陷%規範%改進措施%醫療糾紛%風險
림상수혈병력%추사%결함%규범%개진조시%의료규분%풍험
目的:通过对临床输血病历抽查,分析临床输血病历存在的缺陷,提出规范输血病历记录及改进措施,降低由于输血病历书写不规范导致的医疗纠纷风险.方法:抽取我院2012年5—12月份临床输血病历进行调查.内容包括:输血申请填写、病历首页记录、有输血反应记录无回报单、输血治疗同意书无感染检测结果、输血前评估、输血病程记录、输血后疗效评价、输血过程护理观察记录等八个方面.结果:对我院2012年5—12月份共计240份病历分析发现:输血病历存在不同程度缺陷,护理记录尚可.结论:相关部门应加强临床输血病历的规范化管理,以降低医疗纠纷风险.
目的:通過對臨床輸血病歷抽查,分析臨床輸血病歷存在的缺陷,提齣規範輸血病歷記錄及改進措施,降低由于輸血病歷書寫不規範導緻的醫療糾紛風險.方法:抽取我院2012年5—12月份臨床輸血病歷進行調查.內容包括:輸血申請填寫、病歷首頁記錄、有輸血反應記錄無迴報單、輸血治療同意書無感染檢測結果、輸血前評估、輸血病程記錄、輸血後療效評價、輸血過程護理觀察記錄等八箇方麵.結果:對我院2012年5—12月份共計240份病歷分析髮現:輸血病歷存在不同程度缺陷,護理記錄尚可.結論:相關部門應加彊臨床輸血病歷的規範化管理,以降低醫療糾紛風險.
목적:통과대림상수혈병력추사,분석림상수혈병력존재적결함,제출규범수혈병력기록급개진조시,강저유우수혈병역서사불규범도치적의료규분풍험.방법:추취아원2012년5—12월빈림상수혈병력진행조사.내용포괄:수혈신청전사、병력수혈기록、유수혈반응기록무회보단、수혈치료동의서무감염검측결과、수혈전평고、수혈병정기록、수혈후료효평개、수혈과정호리관찰기록등팔개방면.결과:대아원2012년5—12월빈공계240빈병력분석발현:수혈병력존재불동정도결함,호리기록상가.결론:상관부문응가강림상수혈병력적규범화관리,이강저의료규분풍험.
