CAJ | 학술논문

目的探讨术前预置D~J管在经皮肾镜取石术中的技巧和临床疗效,并提高手术成功率.方法回顾分析我院2011年至2013年间应用经皮肾镜术前1至2周或肾穿刺前逆行置入D~J管,采用灌注泵经导尿管行膀胱灌注, D~J管逆流形成“人工肾积水”,提高经皮肾穿刺的成功率,减少了再次顺行置管的程序,缩短了手术时间的方法,本组治疗肾结石36例,分析肾穿刺成功率及手术时间、并发症发生率.结果30例均一次性穿刺成功,6例行2~3次穿刺成功建立通道,穿刺成功率100%,手术时间30至90min,平均(68±10.3)min,其中碎石(取石)时间5至40min,平均22min,术中检测灌注压力为<30 cm H2O(1 cm H2O=0.098KPa);术中无大出血、术后未出现感染性休克.结论采用经皮肾镜术前1至2周或肾穿刺前逆行置入D~J管,经导尿管行膀胱灌注,D~J管逆流形成“人工肾积水”的方法,提高经皮肾穿刺的成功率,减少了再次顺行置管的程序,缩短了手术时间,具有手术时间短、创伤小及安全等优势,是经皮肾镜取石术治疗肾结石的一种安全、有效的方法.
목적탐토술전예치D~J관재경피신경취석술중적기교화림상료효,병제고수술성공솔.방법회고분석아원2011년지2013년간응용경피신경술전1지2주혹신천자전역행치입D~J관,채용관주빙경도뇨관행방광관주, D~J관역류형성“인공신적수”,제고경피신천자적성공솔,감소료재차순행치관적정서,축단료수술시간적방법,본조치료신결석36례,분석신천자성공솔급수술시간、병발증발생솔.결과30례균일차성천자성공,6례행2~3차천자성공건립통도,천자성공솔100%,수술시간30지90min,평균(68±10.3)min,기중쇄석(취석)시간5지40min,평균22min,술중검측관주압력위<30 cm H2O(1 cm H2O=0.098KPa);술중무대출혈、술후미출현감염성휴극.결론채용경피신경술전1지2주혹신천자전역행치입D~J관,경도뇨관행방광관주,D~J관역류형성“인공신적수”적방법,제고경피신천자적성공솔,감소료재차순행치관적정서,축단료수술시간,구유수술시간단、창상소급안전등우세,시경피신경취석술치료신결석적일충안전、유효적방법.