CAJ | 학술논문

目的回顾总结地震中脊柱损伤患者的临床特征及治疗效果,为该类损伤的预防和救治选择提供依据.方法对我院2008年5月12日~6月15日收治的281例地震脊柱骨折伤员的临床资料进行分析,其中男性126例,女性155例;年龄7~86岁,平均(46.32±12.47)岁.合并其他部位创伤的有223例.246例无手术指征伤员均在病情平稳后转运至院外及省外.35例在我院经手术治疗并获随访21~28个月,平均29.4个月.其中男性24例,女性11例;年龄17~76岁,平均38.2岁.通过影像学检查比较其手术前后受伤椎体前后缘高度变化、椎管截面积改善情况,依据Frankel分级标准评估手术前后及随访期间神经功能变化情况.结果中老年人群、女性、农民和室内活动均是脊柱伤的高危因素.受伤的原因以重物砸压、坠落最为常见.脊柱骨折的部位集中在T11~L2,并有较多多节段脊柱骨折.随访患者术后神经功能恢复Frankel分级2级及以上为54%,l级为38%,术后总的恢复率为91%.结论分析总结地震灾害中的受伤机制及损伤特点,有助于对伤员及时准确地诊治,减少脊柱损伤的漏诊误诊.早期的减压、固定可解除对脊髓的压迫、增加脊柱的稳定性,为脊髓的功能恢复创造有利条件.
목적회고총결지진중척주손상환자적림상특정급치료효과,위해류손상적예방화구치선택제공의거.방법대아원2008년5월12일~6월15일수치적281례지진척주골절상원적림상자료진행분석,기중남성126례,녀성155례;년령7~86세,평균(46.32±12.47)세.합병기타부위창상적유223례.246례무수술지정상원균재병정평은후전운지원외급성외.35례재아원경수술치료병획수방21~28개월,평균29.4개월.기중남성24례,녀성11례;년령17~76세,평균38.2세.통과영상학검사비교기수술전후수상추체전후연고도변화、추관절면적개선정황,의거Frankel분급표준평고수술전후급수방기간신경공능변화정황.결과중노년인군、녀성、농민화실내활동균시척주상적고위인소.수상적원인이중물잡압、추락최위상견.척주골절적부위집중재T11~L2,병유교다다절단척주골절.수방환자술후신경공능회복Frankel분급2급급이상위54%,l급위38%,술후총적회복솔위91%.결론분석총결지진재해중적수상궤제급손상특점,유조우대상원급시준학지진치,감소척주손상적루진오진.조기적감압、고정가해제대척수적압박、증가척주적은정성,위척수적공능회복창조유리조건.