当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2013年
2期
61-62
,共2页
麻黄碱%硬-脊联合麻醉%剖宫产术%恶心%呕吐
痳黃堿%硬-脊聯閤痳醉%剖宮產術%噁心%嘔吐
마황감%경-척연합마취%부궁산술%악심%구토
目的观察静脉注射小剂量麻黄碱对硬-脊联合麻醉下行剖宫产术中产妇恶心、呕吐的影响.方法选择足月妊娠拟行剖宫产手术的产妇(ASAⅠ~Ⅱ级)100例,患者入手术室后建立静脉通道,麻醉前30min,输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液7~10mL/kg,硬-脊联合麻醉穿刺成功后,随即双盲将患者分为A、B两组(n=50),A组(实验组):在注入脊麻药的同时静脉注射麻黄碱5~10mg,胎儿娩出前2min静脉注射麻黄碱6mg,B组(对照组):在注入脊麻药的同时静脉注射生理盐水2mL,胎儿娩出前2min静脉注射生理盐水2mL,若出现收缩压下降超过基础压的20%或恶心、呕吐的症状时静脉注射麻黄碱10~15mg对症处理.结果 A组:有1例出现收缩压下降超过基础压的20%,但无恶心呕吐现象,发生率2%;1例出现恶心但无呕吐现象,发生率2%.B组有16例产妇出现收缩压下降超过基础压的20%,发生率32%;8例出现恶心无呕吐,发生率16%;5例出现呕吐,发生率10%.经给予麻黄碱处理产妇均好转.结论在麻醉前扩容的基础上,预防性的静脉注射小剂量的麻黄碱能有效地预防硬-脊联合麻醉下剖宫产术中产妇低血压所诱发的不良反应,降低了其恶心、呕吐的发生率,提高了椎管内麻醉的安全性.
目的觀察靜脈註射小劑量痳黃堿對硬-脊聯閤痳醉下行剖宮產術中產婦噁心、嘔吐的影響.方法選擇足月妊娠擬行剖宮產手術的產婦(ASAⅠ~Ⅱ級)100例,患者入手術室後建立靜脈通道,痳醉前30min,輸註羥乙基澱粉130/0.4氯化鈉註射液7~10mL/kg,硬-脊聯閤痳醉穿刺成功後,隨即雙盲將患者分為A、B兩組(n=50),A組(實驗組):在註入脊痳藥的同時靜脈註射痳黃堿5~10mg,胎兒娩齣前2min靜脈註射痳黃堿6mg,B組(對照組):在註入脊痳藥的同時靜脈註射生理鹽水2mL,胎兒娩齣前2min靜脈註射生理鹽水2mL,若齣現收縮壓下降超過基礎壓的20%或噁心、嘔吐的癥狀時靜脈註射痳黃堿10~15mg對癥處理.結果 A組:有1例齣現收縮壓下降超過基礎壓的20%,但無噁心嘔吐現象,髮生率2%;1例齣現噁心但無嘔吐現象,髮生率2%.B組有16例產婦齣現收縮壓下降超過基礎壓的20%,髮生率32%;8例齣現噁心無嘔吐,髮生率16%;5例齣現嘔吐,髮生率10%.經給予痳黃堿處理產婦均好轉.結論在痳醉前擴容的基礎上,預防性的靜脈註射小劑量的痳黃堿能有效地預防硬-脊聯閤痳醉下剖宮產術中產婦低血壓所誘髮的不良反應,降低瞭其噁心、嘔吐的髮生率,提高瞭椎管內痳醉的安全性.
목적관찰정맥주사소제량마황감대경-척연합마취하행부궁산술중산부악심、구토적영향.방법선택족월임신의행부궁산수술적산부(ASAⅠ~Ⅱ급)100례,환자입수술실후건립정맥통도,마취전30min,수주간을기정분130/0.4록화납주사액7~10mL/kg,경-척연합마취천자성공후,수즉쌍맹장환자분위A、B량조(n=50),A조(실험조):재주입척마약적동시정맥주사마황감5~10mg,태인면출전2min정맥주사마황감6mg,B조(대조조):재주입척마약적동시정맥주사생리염수2mL,태인면출전2min정맥주사생리염수2mL,약출현수축압하강초과기출압적20%혹악심、구토적증상시정맥주사마황감10~15mg대증처리.결과 A조:유1례출현수축압하강초과기출압적20%,단무악심구토현상,발생솔2%;1례출현악심단무구토현상,발생솔2%.B조유16례산부출현수축압하강초과기출압적20%,발생솔32%;8례출현악심무구토,발생솔16%;5례출현구토,발생솔10%.경급여마황감처리산부균호전.결론재마취전확용적기출상,예방성적정맥주사소제량적마황감능유효지예방경-척연합마취하부궁산술중산부저혈압소유발적불량반응,강저료기악심、구토적발생솔,제고료추관내마취적안전성.
