当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2013年
3期
63-64
,共2页
硬膜外麻醉%产科%并发症
硬膜外痳醉%產科%併髮癥
경막외마취%산과%병발증
目的了解产科手术实施硬膜外麻醉后所出现的并发症,为其并发症的预防和治疗提供参考依据.方法随机抽取2011年6月~2012年5月期间80例实施硬模外麻醉手术的产科患者作为研究对象,年龄21~42岁,被诊断为ASAⅠ~Ⅱ级,在手术前对腰椎疾患进行排除,选择L2~3或L1~2做穿刺点,采取直入法穿刺.在术后进行48h的PCEA镇痛,采取电话随访的方式,记录患者第1d、3d、15d、1个月、3个月、6个月的情况,观察腰痛、头痛、神经根刺激征、酸胀感、穿刺点压痛、尿潴留等症状.结果在术后第一天,有1例患者(1.25%)出现头痛症状,采取平卧和补液处理,症状3~8d消失,未出现尿潴留.在术后第1d有12例(占15%)患者出现腰痛、腰酸胀痛、穿刺点压痛症状,在第3d有30例(37.5%)出现以上症状,后期开始逐渐减少,直至6个月全部消失了症状,患者在术后1d、2d、3d的并发症出现率差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论产科实施硬膜外麻醉手术后,跟踪随访6个月,观察到膜外麻醉有并发症主要有腰酸腰痛、腰痛、头痛、神经根刺激征、酸胀感等,只要对症治疗,即可取得良好的治疗效果,另外在手术过程手法熟练、术后采取有效措施促进血液循环等,也可有效的避免并发症的出现.
目的瞭解產科手術實施硬膜外痳醉後所齣現的併髮癥,為其併髮癥的預防和治療提供參攷依據.方法隨機抽取2011年6月~2012年5月期間80例實施硬模外痳醉手術的產科患者作為研究對象,年齡21~42歲,被診斷為ASAⅠ~Ⅱ級,在手術前對腰椎疾患進行排除,選擇L2~3或L1~2做穿刺點,採取直入法穿刺.在術後進行48h的PCEA鎮痛,採取電話隨訪的方式,記錄患者第1d、3d、15d、1箇月、3箇月、6箇月的情況,觀察腰痛、頭痛、神經根刺激徵、痠脹感、穿刺點壓痛、尿潴留等癥狀.結果在術後第一天,有1例患者(1.25%)齣現頭痛癥狀,採取平臥和補液處理,癥狀3~8d消失,未齣現尿潴留.在術後第1d有12例(佔15%)患者齣現腰痛、腰痠脹痛、穿刺點壓痛癥狀,在第3d有30例(37.5%)齣現以上癥狀,後期開始逐漸減少,直至6箇月全部消失瞭癥狀,患者在術後1d、2d、3d的併髮癥齣現率差異比較具有統計學意義(P<0.05).結論產科實施硬膜外痳醉手術後,跟蹤隨訪6箇月,觀察到膜外痳醉有併髮癥主要有腰痠腰痛、腰痛、頭痛、神經根刺激徵、痠脹感等,隻要對癥治療,即可取得良好的治療效果,另外在手術過程手法熟練、術後採取有效措施促進血液循環等,也可有效的避免併髮癥的齣現.
목적료해산과수술실시경막외마취후소출현적병발증,위기병발증적예방화치료제공삼고의거.방법수궤추취2011년6월~2012년5월기간80례실시경모외마취수술적산과환자작위연구대상,년령21~42세,피진단위ASAⅠ~Ⅱ급,재수술전대요추질환진행배제,선택L2~3혹L1~2주천자점,채취직입법천자.재술후진행48h적PCEA진통,채취전화수방적방식,기록환자제1d、3d、15d、1개월、3개월、6개월적정황,관찰요통、두통、신경근자격정、산창감、천자점압통、뇨저류등증상.결과재술후제일천,유1례환자(1.25%)출현두통증상,채취평와화보액처리,증상3~8d소실,미출현뇨저류.재술후제1d유12례(점15%)환자출현요통、요산창통、천자점압통증상,재제3d유30례(37.5%)출현이상증상,후기개시축점감소,직지6개월전부소실료증상,환자재술후1d、2d、3d적병발증출현솔차이비교구유통계학의의(P<0.05).결론산과실시경막외마취수술후,근종수방6개월,관찰도막외마취유병발증주요유요산요통、요통、두통、신경근자격정、산창감등,지요대증치료,즉가취득량호적치료효과,령외재수술과정수법숙련、술후채취유효조시촉진혈액순배등,야가유효적피면병발증적출현.
