医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2012年
10期
2004-2005
,共2页
结核,脊柱/并发症%妊娠并发症
結覈,脊柱/併髮癥%妊娠併髮癥
결핵,척주/병발증%임신병발증
[目的]提高对妊娠期脊柱结核的认识及诊断、治疗水平.[方法]报告1例以妊娠期腰腿痛为临床表现的脊柱结核病例并进行相关文献复习.[结果]患者,女,26岁.因腰骶部疼痛8个月加重伴右下肢疼痛5个月入住本院.患者于孕后约2个月始出现腰骶部疼痛,因担心 X 线对胎儿发育的影响,未行影像学检查及相应治疗,逐渐出现行走困难.足月剖腹产腰痛及右下肢疼痛无缓解,行影像学检查考虑腰椎结核,予以抗结核治疗两周后,于产褥期后行腰椎病灶清除+腰椎钉棒系统内固定术,并继续抗结核治疗,术后患者疼痛逐渐缓解.通过 PubMed 数据库以“妊娠期”和“影像学检查”为主题词检索到关于妊娠期可行 MRI 检查的报告.[结论]妊娠期腰腿痛可根据病情行 MRI 检查,以避免不可逆的神经功能障碍,直接影响母体和胎儿的健康.如考虑脊柱结核,妊娠时间在3个月内可根据情况考虑终止妊娠.若大于3个月,应选择适当的抗结核治疗并维持妊娠,一般在妊娠34~36周可考虑行剖宫产术,并根据病情可考虑是否同时行脊柱结核的手术治疗.
[目的]提高對妊娠期脊柱結覈的認識及診斷、治療水平.[方法]報告1例以妊娠期腰腿痛為臨床錶現的脊柱結覈病例併進行相關文獻複習.[結果]患者,女,26歲.因腰骶部疼痛8箇月加重伴右下肢疼痛5箇月入住本院.患者于孕後約2箇月始齣現腰骶部疼痛,因擔心 X 線對胎兒髮育的影響,未行影像學檢查及相應治療,逐漸齣現行走睏難.足月剖腹產腰痛及右下肢疼痛無緩解,行影像學檢查攷慮腰椎結覈,予以抗結覈治療兩週後,于產褥期後行腰椎病竈清除+腰椎釘棒繫統內固定術,併繼續抗結覈治療,術後患者疼痛逐漸緩解.通過 PubMed 數據庫以“妊娠期”和“影像學檢查”為主題詞檢索到關于妊娠期可行 MRI 檢查的報告.[結論]妊娠期腰腿痛可根據病情行 MRI 檢查,以避免不可逆的神經功能障礙,直接影響母體和胎兒的健康.如攷慮脊柱結覈,妊娠時間在3箇月內可根據情況攷慮終止妊娠.若大于3箇月,應選擇適噹的抗結覈治療併維持妊娠,一般在妊娠34~36週可攷慮行剖宮產術,併根據病情可攷慮是否同時行脊柱結覈的手術治療.
[목적]제고대임신기척주결핵적인식급진단、치료수평.[방법]보고1례이임신기요퇴통위림상표현적척주결핵병례병진행상관문헌복습.[결과]환자,녀,26세.인요저부동통8개월가중반우하지동통5개월입주본원.환자우잉후약2개월시출현요저부동통,인담심 X 선대태인발육적영향,미행영상학검사급상응치료,축점출현행주곤난.족월부복산요통급우하지동통무완해,행영상학검사고필요추결핵,여이항결핵치료량주후,우산욕기후행요추병조청제+요추정봉계통내고정술,병계속항결핵치료,술후환자동통축점완해.통과 PubMed 수거고이“임신기”화“영상학검사”위주제사검색도관우임신기가행 MRI 검사적보고.[결론]임신기요퇴통가근거병정행 MRI 검사,이피면불가역적신경공능장애,직접영향모체화태인적건강.여고필척주결핵,임신시간재3개월내가근거정황고필종지임신.약대우3개월,응선택괄당적항결핵치료병유지임신,일반재임신34~36주가고필행부궁산술,병근거병정가고필시부동시행척주결핵적수술치료.