CAJ | 학술논문

目的:探讨抗癫药(AED)托吡酯(TPM)对儿童骨代谢的影响及其发生机制,企为临床制定防治措施提供一个理论基础.方法:收集43例无肝、肾损害及其他特殊疾病,近期未应用糖皮质激素和治疗剂量维生素D的癫患儿的血清和尿液,并以其中服药前的癫患儿13例(作为对照组)和TPM组30例,测定其血清碱性磷酸酶(ALP)和尿脱氧吡啶啉/尿肌酐(DPD/Cr),同时,对服用TPM的患儿体内血Ca2+、HCO3-水平进行常规实验室检查.采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析.结果:TPM组血清ALP[(20.13±4.44)U/L]与对照组[(14.75±2.39)U/L]之间差异有非常显著意义(P<0.01),TPM 组尿DPD/Cr与对照组之间差异有显著意义(P<0.05),两组中的血清 ALP和尿DPD/Cr之间的相关性(相关系数r分别为-0.083、-0.396)均无统计学意义(P>0.05).TMP组患儿血Ca2+、HCO-的结果分别为:(1.10±0.08)mmol/L,(16.28±1.09)mmol/L,均低于正常值范围2.12~2.75mmol/L和22~28mmol/L.服用TPM的癫患儿血Ca2+水平与其ALP和DPD/Cr水平无显著相关性(r=-0.183,-0.288P>0.05),该组患儿血 HCO3-水平与其ALP和DPD/Cr水平无显著相关性(r=0.321,0.285P>0.05),血Ca2+与 HCO-之间无显著相关性(相关系数r=-0.064,P>0.05).结论:TPM对儿童骨代谢的影响包括骨形成和骨吸收两个方面,服用TPM的癫患儿不仅需要补充钙剂和维生素D,还应定期检测血浆HCO3-水平.
목적:탐토항전약(AED)탁필지(TPM)대인동골대사적영향급기발생궤제,기위림상제정방치조시제공일개이론기출.방법:수집43례무간、신손해급기타특수질병,근기미응용당피질격소화치료제량유생소D적전환인적혈청화뇨액,병이기중복약전적전환인13례(작위대조조)화TPM조30례,측정기혈청감성린산매(ALP)화뇨탈양필정람/뇨기항(DPD/Cr),동시,대복용TPM적환인체내혈Ca2+、HCO3-수평진행상규실험실검사.채용SPSS10.0통계연건진행통계학분석.결과:TPM조혈청ALP[(20.13±4.44)U/L]여대조조[(14.75±2.39)U/L]지간차이유비상현저의의(P<0.01),TPM 조뇨DPD/Cr여대조조지간차이유현저의의(P<0.05),량조중적혈청 ALP화뇨DPD/Cr지간적상관성(상관계수r분별위-0.083、-0.396)균무통계학의의(P>0.05).TMP조환인혈Ca2+、HCO-적결과분별위:(1.10±0.08)mmol/L,(16.28±1.09)mmol/L,균저우정상치범위2.12~2.75mmol/L화22~28mmol/L.복용TPM적전환인혈Ca2+수평여기ALP화DPD/Cr수평무현저상관성(r=-0.183,-0.288P>0.05),해조환인혈 HCO3-수평여기ALP화DPD/Cr수평무현저상관성(r=0.321,0.285P>0.05),혈Ca2+여 HCO-지간무현저상관성(상관계수r=-0.064,P>0.05).결론:TPM대인동골대사적영향포괄골형성화골흡수량개방면,복용TPM적전환인불부수요보충개제화유생소D,환응정기검측혈장HCO3-수평.