临床眼科杂志
臨床眼科雜誌
림상안과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OPHTHALMOLOGY
2012年
5期
399-405
,共7页
单武强%宋国玲%石一宁%陈研明%王云
單武彊%宋國玲%石一寧%陳研明%王雲
단무강%송국령%석일저%진연명%왕운
小学一年级学生%等效球镜%近视化%眼生物参数%眼轴%眼压
小學一年級學生%等效毬鏡%近視化%眼生物參數%眼軸%眼壓
소학일년급학생%등효구경%근시화%안생물삼수%안축%안압
目的观察不同睫状肌麻痹剂对小学一年级学生屈光状态的影响,并监测相关生物参数变化,为青少年眼保健提供基础保健预防数据.方法对小学一年级学生377人动态眼屈光状态等指标进行采集,同时进行1%阿托品点眼3 d、0.5%托品酰胺点眼1 d 验光,和眼轴、眼压、身高、体重测量,输入专用数据库,SPSS12.0软件统计分析.结果(1)屈光状态:377人的近视检出率为48.1%,其中低度近视占41.1%,正视眼占45.5%,远视眼6.4%.动态平均屈光度(等效球镜,SE)为(-0.83±1.45)D,女生(-0.96±1.57)D,男生(-0.70±1畅27)D,右眼(-0.83±1.45)D,左眼(-0.81±1.39)D(P).右眼球镜(-0.44±0.74)D、柱镜(-0.61±1.37)D,左眼球镜(-0.46±0.74)D 、柱镜(-0.58±1.34)D,女生球镜(-0.71±1.50)D、柱镜(-0.49±0.80)D,男生球镜(-0.50±1.21)D、柱镜(-0.41±0.69)D( P =0.030).平均散光-0.45 D,分布于+1 D ~-3 D.(2)晶状体调节:以动态屈光度为比较基准,35人阿托品点眼3 d 后,平均屈光度改变+0.56 D,63人托品酰胺点眼1 d 后,改变+0.22 D,31人托品酰胺联合阿托品点眼3 d,平均屈光度改变+0.81 D.以用药后屈光度为比较基准,42人阿托品点眼24 d 后,平均屈光度改变-0.38 D,21人托品酰胺点眼2 d 后,改变-0.48 D.(3)相关眼生物参数:A 超测量81人,眼轴22.76 mm 时,平均屈光度+0.41 D;其中,右眼眼轴22.84 mm 时,屈光度0.27 D,左眼眼轴22.68 mm 时,屈光度+0.55 D;平均角膜厚度右眼535μ、左眼530μ,平均眼压右左眼均为16 mm Hg.(4)多元逐步回归分析:屈光度的变化与眼轴、眼压呈负相关.多元回归方程:屈光度(y)=83.731-2.1眼轴-0.809曲率-0.187眼压+1.095前房深度.结论(1)儿童眼球发育已经在7岁提前进入近视化状态.(2)睫状肌麻痹剂对调节性近视的影响以托品酰胺联合阿托品最强,但晶体的调节作用对儿童屈光变化的影响较小.(3)儿童近视性质为伴以眼轴过长、远视缓冲基本消失、眼球过度发育的轴性近视,并且与眼压相关.提示儿童近视的预防应前移至7岁以前,儿童屈光状态的评估应增加眼轴、眼压、角膜曲率等眼生物参数,并应有储备足够的远视缓冲为青春发育期的眼球正视化过程做准备.
目的觀察不同睫狀肌痳痺劑對小學一年級學生屈光狀態的影響,併鑑測相關生物參數變化,為青少年眼保健提供基礎保健預防數據.方法對小學一年級學生377人動態眼屈光狀態等指標進行採集,同時進行1%阿託品點眼3 d、0.5%託品酰胺點眼1 d 驗光,和眼軸、眼壓、身高、體重測量,輸入專用數據庫,SPSS12.0軟件統計分析.結果(1)屈光狀態:377人的近視檢齣率為48.1%,其中低度近視佔41.1%,正視眼佔45.5%,遠視眼6.4%.動態平均屈光度(等效毬鏡,SE)為(-0.83±1.45)D,女生(-0.96±1.57)D,男生(-0.70±1暢27)D,右眼(-0.83±1.45)D,左眼(-0.81±1.39)D(P).右眼毬鏡(-0.44±0.74)D、柱鏡(-0.61±1.37)D,左眼毬鏡(-0.46±0.74)D 、柱鏡(-0.58±1.34)D,女生毬鏡(-0.71±1.50)D、柱鏡(-0.49±0.80)D,男生毬鏡(-0.50±1.21)D、柱鏡(-0.41±0.69)D( P =0.030).平均散光-0.45 D,分佈于+1 D ~-3 D.(2)晶狀體調節:以動態屈光度為比較基準,35人阿託品點眼3 d 後,平均屈光度改變+0.56 D,63人託品酰胺點眼1 d 後,改變+0.22 D,31人託品酰胺聯閤阿託品點眼3 d,平均屈光度改變+0.81 D.以用藥後屈光度為比較基準,42人阿託品點眼24 d 後,平均屈光度改變-0.38 D,21人託品酰胺點眼2 d 後,改變-0.48 D.(3)相關眼生物參數:A 超測量81人,眼軸22.76 mm 時,平均屈光度+0.41 D;其中,右眼眼軸22.84 mm 時,屈光度0.27 D,左眼眼軸22.68 mm 時,屈光度+0.55 D;平均角膜厚度右眼535μ、左眼530μ,平均眼壓右左眼均為16 mm Hg.(4)多元逐步迴歸分析:屈光度的變化與眼軸、眼壓呈負相關.多元迴歸方程:屈光度(y)=83.731-2.1眼軸-0.809麯率-0.187眼壓+1.095前房深度.結論(1)兒童眼毬髮育已經在7歲提前進入近視化狀態.(2)睫狀肌痳痺劑對調節性近視的影響以託品酰胺聯閤阿託品最彊,但晶體的調節作用對兒童屈光變化的影響較小.(3)兒童近視性質為伴以眼軸過長、遠視緩遲基本消失、眼毬過度髮育的軸性近視,併且與眼壓相關.提示兒童近視的預防應前移至7歲以前,兒童屈光狀態的評估應增加眼軸、眼壓、角膜麯率等眼生物參數,併應有儲備足夠的遠視緩遲為青春髮育期的眼毬正視化過程做準備.
목적관찰불동첩상기마비제대소학일년급학생굴광상태적영향,병감측상관생물삼수변화,위청소년안보건제공기출보건예방수거.방법대소학일년급학생377인동태안굴광상태등지표진행채집,동시진행1%아탁품점안3 d、0.5%탁품선알점안1 d 험광,화안축、안압、신고、체중측량,수입전용수거고,SPSS12.0연건통계분석.결과(1)굴광상태:377인적근시검출솔위48.1%,기중저도근시점41.1%,정시안점45.5%,원시안6.4%.동태평균굴광도(등효구경,SE)위(-0.83±1.45)D,녀생(-0.96±1.57)D,남생(-0.70±1창27)D,우안(-0.83±1.45)D,좌안(-0.81±1.39)D(P).우안구경(-0.44±0.74)D、주경(-0.61±1.37)D,좌안구경(-0.46±0.74)D 、주경(-0.58±1.34)D,녀생구경(-0.71±1.50)D、주경(-0.49±0.80)D,남생구경(-0.50±1.21)D、주경(-0.41±0.69)D( P =0.030).평균산광-0.45 D,분포우+1 D ~-3 D.(2)정상체조절:이동태굴광도위비교기준,35인아탁품점안3 d 후,평균굴광도개변+0.56 D,63인탁품선알점안1 d 후,개변+0.22 D,31인탁품선알연합아탁품점안3 d,평균굴광도개변+0.81 D.이용약후굴광도위비교기준,42인아탁품점안24 d 후,평균굴광도개변-0.38 D,21인탁품선알점안2 d 후,개변-0.48 D.(3)상관안생물삼수:A 초측량81인,안축22.76 mm 시,평균굴광도+0.41 D;기중,우안안축22.84 mm 시,굴광도0.27 D,좌안안축22.68 mm 시,굴광도+0.55 D;평균각막후도우안535μ、좌안530μ,평균안압우좌안균위16 mm Hg.(4)다원축보회귀분석:굴광도적변화여안축、안압정부상관.다원회귀방정:굴광도(y)=83.731-2.1안축-0.809곡솔-0.187안압+1.095전방심도.결론(1)인동안구발육이경재7세제전진입근시화상태.(2)첩상기마비제대조절성근시적영향이탁품선알연합아탁품최강,단정체적조절작용대인동굴광변화적영향교소.(3)인동근시성질위반이안축과장、원시완충기본소실、안구과도발육적축성근시,병차여안압상관.제시인동근시적예방응전이지7세이전,인동굴광상태적평고응증가안축、안압、각막곡솔등안생물삼수,병응유저비족구적원시완충위청춘발육기적안구정시화과정주준비.