CAJ | 학술논문

目的探讨决策偏差最小的医疗用药决策信息框架,并了解不具备医疗用药决策知识背景的非医学大学生和作为决策参与者的病人之间风险决策差异.方法采用 Thomas 等编制的“生存概率”风险情景,采用分层抽样方法抽取480名非医学大学生和480例病人,并分别将两类被试按照男∶女1∶1的原则随机分为4组,每组只填写一种信息框架问卷.数据分析使用SPSS 17.0软件进行一般性统计描述和χ2检验.结果(1)生存概率不同信息框架影响大学生用药决策,绝对死亡率框架下的决策结果与综合信息框架最为接近(综合信息框架下61.3%的学生认为新药物优于传统药物;绝对生存率框架下44.0%,P=0.009;绝对死亡率框架下63.2%,P=0.769;相对死亡率下降框架下77.5%,P=0.009).(2)与大学生类似,以综合信息框架作为参照,病人在绝对死亡率框架下决策偏差最小(综合信息框架下69.9%的学生认为新药物优于传统药物;绝对生存率框架下48.3%,P=0.001;绝对死亡率框架下77.5%,P=0.190;相对死亡率下降框架下88.4%,P=0.000).(3)绝对死亡率框架下病人与大学生决策差异显著(绝对死亡率框架下,63.2%的学生认为新药物优于传统药物,病人77.5%,P=0.019;相对死亡率下降框架下,学生77.5%,病人88.4%,P=0.000).结论以综合信息框架作为参照,绝对死亡率信息框架下的决策偏差最小,且大学生与病人间的差异无统计学意义;负面信息框架(即绝对死亡率和相对死亡率下降框架)下病人更容易受语言框架影响.这提示护理工作者,在治疗或护理操作前与病人沟通时,从该操作可能带来的绝对负面影响的角度为病人介绍时,病人能够获得该治疗或护理最全面的信息,从而有利于病人在综合考虑利弊后做出更合理的决策.
목적탐토결책편차최소적의료용약결책신식광가,병료해불구비의료용약결책지식배경적비의학대학생화작위결책삼여자적병인지간풍험결책차이.방법채용 Thomas 등편제적“생존개솔”풍험정경,채용분층추양방법추취480명비의학대학생화480례병인,병분별장량류피시안조남∶녀1∶1적원칙수궤분위4조,매조지전사일충신식광가문권.수거분석사용SPSS 17.0연건진행일반성통계묘술화χ2검험.결과(1)생존개솔불동신식광가영향대학생용약결책,절대사망솔광가하적결책결과여종합신식광가최위접근(종합신식광가하61.3%적학생인위신약물우우전통약물;절대생존솔광가하44.0%,P=0.009;절대사망솔광가하63.2%,P=0.769;상대사망솔하강광가하77.5%,P=0.009).(2)여대학생유사,이종합신식광가작위삼조,병인재절대사망솔광가하결책편차최소(종합신식광가하69.9%적학생인위신약물우우전통약물;절대생존솔광가하48.3%,P=0.001;절대사망솔광가하77.5%,P=0.190;상대사망솔하강광가하88.4%,P=0.000).(3)절대사망솔광가하병인여대학생결책차이현저(절대사망솔광가하,63.2%적학생인위신약물우우전통약물,병인77.5%,P=0.019;상대사망솔하강광가하,학생77.5%,병인88.4%,P=0.000).결론이종합신식광가작위삼조,절대사망솔신식광가하적결책편차최소,차대학생여병인간적차이무통계학의의;부면신식광가(즉절대사망솔화상대사망솔하강광가)하병인경용역수어언광가영향.저제시호리공작자,재치료혹호리조작전여병인구통시,종해조작가능대래적절대부면영향적각도위병인개소시,병인능구획득해치료혹호리최전면적신식,종이유리우병인재종합고필리폐후주출경합리적결책.