CAJ | 학술논문

目的运用医疗失效模式与影响分析方法(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA),对急诊科风险流程进行风险评估,提出改善的行动方案,做到在医疗失效之前采取相应措施对其加以预防,从而有效降低急诊护理风险事件的发生率.方法按照 HFMEA 工作步骤,确定主题为“急诊风险管理”;组建 HFMEA 团队,对急诊科护士进行 HFMEA 及其相关知识的培训;画出流程,将急诊科风险因素定义为7个主流程及24个子流程;执行危害分析,将急诊风险因素分为主流程、子流程,并予编号,运用头脑风暴法,对每个子流程进行分析,通过项目组成员讨论与分析,确定急诊科高风险流程为院前急救流程;拟定行动计划,对院前急救这一主流程及子流程进行失效模式、失效原因、失效影响分析并提出针对性改进措施.结果经过1年的急诊院前急救流程监测,院前急救流程的工作已在控制范围内,全年未发生风险事件或差错.急诊院前急救流程风险值由原来的10分降至6分,患者满意度由实施 HFMEA 前的83.12%提高到92.68%.结论应用 HFMEA 有效减少了急诊护理风险事件的发生,提高了对风险的预见性及患者满意度.
목적운용의료실효모식여영향분석방법(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA),대급진과풍험류정진행풍험평고,제출개선적행동방안,주도재의료실효지전채취상응조시대기가이예방,종이유효강저급진호리풍험사건적발생솔.방법안조 HFMEA 공작보취,학정주제위“급진풍험관리”;조건 HFMEA 단대,대급진과호사진행 HFMEA 급기상관지식적배훈;화출류정,장급진과풍험인소정의위7개주류정급24개자류정;집행위해분석,장급진풍험인소분위주류정、자류정,병여편호,운용두뇌풍폭법,대매개자류정진행분석,통과항목조성원토론여분석,학정급진과고풍험류정위원전급구류정;의정행동계화,대원전급구저일주류정급자류정진행실효모식、실효원인、실효영향분석병제출침대성개진조시.결과경과1년적급진원전급구류정감측,원전급구류정적공작이재공제범위내,전년미발생풍험사건혹차착.급진원전급구류정풍험치유원래적10분강지6분,환자만의도유실시 HFMEA 전적83.12%제고도92.68%.결론응용 HFMEA 유효감소료급진호리풍험사건적발생,제고료대풍험적예견성급환자만의도.