CAJ | 학술논문

目的通过开展慢性阻塞性肺疾病(COPD)的流行病学调查,了解沭阳县农村65岁以上人群COPD的患病率、COPD的并发症和伴随疾病、COPD患者生活质量,掌握COPD患者防治现状,为我国农村COPD人群防治提供科学依据.方法对沭阳县四个乡镇农村年龄在65岁以上的体检人群和曾住院患者,制定流行病学调查表,主要包括COPD患者吸烟、戒烟情况、COPD患者并发症、并存疾病,患者生活质量及防治状况等.结果沭阳县农村65岁以上人群COPD总患病率约为8.7%,其中男性患病率高于女性(16.7%vs5.3%%,P<0.01);患者中男性吸烟率约81.7%,平均吸烟时间28.3年,平均22.6支/天,戒烟时间平均5.4年,医务人员劝导吸烟率约为85.5%;接受劝导并成功戒烟者约占74.5%.COPD合并慢性肺心病率约为47.8%.并存疾病:合并高血压率为10.4%,合并糖尿病率为7.8%,合并脑卒中后遗症率为4.6%.患者生活自理率为51.2%,生活部分自理率为32.7%,生活完全不能自理率为16.1%;肺康复锻炼:呼吸功能锻炼率6.8%,慢性肺心病患者长期家庭氧疗率4.48%,流感肺炎疫苗接种率2.5%.治疗药物选择:使用吸入糖皮质激素/β受体激动剂5.07%,使用抗胆碱能药物10.6%;使用氨茶碱12.3%;使用中草药和偏方制剂45.7%.结论沭阳县农村COPD患者管理水平存在不足,需要提高医患双方、医疗管理人员及社会各界对COPD的认识,认识戒烟工作紧迫性、艰巨性、早期戒烟必要性,另外根据我国目前国情,结合慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)的治疗管理模式,提高我国农村COPD患者的生活质量,降低致残率和死亡率,减轻社会负担.
목적통과개전만성조새성폐질병(COPD)적류행병학조사,료해술양현농촌65세이상인군COPD적환병솔、COPD적병발증화반수질병、COPD환자생활질량,장악COPD환자방치현상,위아국농촌COPD인군방치제공과학의거.방법대술양현사개향진농촌년령재65세이상적체검인군화증주원환자,제정류행병학조사표,주요포괄COPD환자흡연、계연정황、COPD환자병발증、병존질병,환자생활질량급방치상황등.결과술양현농촌65세이상인군COPD총환병솔약위8.7%,기중남성환병솔고우녀성(16.7%vs5.3%%,P<0.01);환자중남성흡연솔약81.7%,평균흡연시간28.3년,평균22.6지/천,계연시간평균5.4년,의무인원권도흡연솔약위85.5%;접수권도병성공계연자약점74.5%.COPD합병만성폐심병솔약위47.8%.병존질병:합병고혈압솔위10.4%,합병당뇨병솔위7.8%,합병뇌졸중후유증솔위4.6%.환자생활자리솔위51.2%,생활부분자리솔위32.7%,생활완전불능자리솔위16.1%;폐강복단련:호흡공능단련솔6.8%,만성폐심병환자장기가정양료솔4.48%,류감폐염역묘접충솔2.5%.치료약물선택:사용흡입당피질격소/β수체격동제5.07%,사용항담감능약물10.6%;사용안다감12.3%;사용중초약화편방제제45.7%.결론술양현농촌COPD환자관리수평존재불족,수요제고의환쌍방、의료관리인원급사회각계대COPD적인식,인식계연공작긴박성、간거성、조기계연필요성,령외근거아국목전국정,결합만성조새성폐질병전구창의(GOLD)적치료관리모식,제고아국농촌COPD환자적생활질량,강저치잔솔화사망솔,감경사회부담.