中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2012年
11期
94-95
,共2页
早期下壁心肌梗死%心电图%胸前导联ST段压低
早期下壁心肌梗死%心電圖%胸前導聯ST段壓低
조기하벽심기경사%심전도%흉전도련ST단압저
目的:急性下壁心肌梗死早期常伴有胸前导联ST段压低,以往认为是一种对应性镜像反映[1],近年来则提出较多异议.它能否作为判断合并前支病变的依据,对临床诊治及判断有十分重要的意义.方法:本文分析了60例急性下壁心肌梗死(AIMI)患者胸前导联ST段压低变化和其冠状动脉造影结果,以探讨胸前导联ST段变化与前降支病变的关系.结果:急性下壁心肌梗死60例中,胸前导联ST段下移者41例,胸前导联ST段正常者19例.前者CK最高峰值达2356±1036,后者CK峰值最高达1630±421,P<0.01,冠状动脉显示右冠状段异常的41例中,4例死亡.KILLIPⅡ级以上心力衰竭15例,发生36.6%;心率失常30例,发生率73.2%,胸前导联ST段正常的19例中Ⅱ级以上心力衰竭2例,发生率10.5%,心率失常7例,发生率36.8%,P值均为P<0.05.结论:急性下壁心肌梗死胸前导联V1-V3ST段压低是急性下壁心肌梗死镜像改变,而伴胸前导联V4-V6ST压低则可能存在左前降支和/或回旋支的严重狭窄病变,存在较大面积,临床出现血流动力学紊乱,应引起重视.
目的:急性下壁心肌梗死早期常伴有胸前導聯ST段壓低,以往認為是一種對應性鏡像反映[1],近年來則提齣較多異議.它能否作為判斷閤併前支病變的依據,對臨床診治及判斷有十分重要的意義.方法:本文分析瞭60例急性下壁心肌梗死(AIMI)患者胸前導聯ST段壓低變化和其冠狀動脈造影結果,以探討胸前導聯ST段變化與前降支病變的關繫.結果:急性下壁心肌梗死60例中,胸前導聯ST段下移者41例,胸前導聯ST段正常者19例.前者CK最高峰值達2356±1036,後者CK峰值最高達1630±421,P<0.01,冠狀動脈顯示右冠狀段異常的41例中,4例死亡.KILLIPⅡ級以上心力衰竭15例,髮生36.6%;心率失常30例,髮生率73.2%,胸前導聯ST段正常的19例中Ⅱ級以上心力衰竭2例,髮生率10.5%,心率失常7例,髮生率36.8%,P值均為P<0.05.結論:急性下壁心肌梗死胸前導聯V1-V3ST段壓低是急性下壁心肌梗死鏡像改變,而伴胸前導聯V4-V6ST壓低則可能存在左前降支和/或迴鏇支的嚴重狹窄病變,存在較大麵積,臨床齣現血流動力學紊亂,應引起重視.
목적:급성하벽심기경사조기상반유흉전도련ST단압저,이왕인위시일충대응성경상반영[1],근년래칙제출교다이의.타능부작위판단합병전지병변적의거,대림상진치급판단유십분중요적의의.방법:본문분석료60례급성하벽심기경사(AIMI)환자흉전도련ST단압저변화화기관상동맥조영결과,이탐토흉전도련ST단변화여전강지병변적관계.결과:급성하벽심기경사60례중,흉전도련ST단하이자41례,흉전도련ST단정상자19례.전자CK최고봉치체2356±1036,후자CK봉치최고체1630±421,P<0.01,관상동맥현시우관상단이상적41례중,4례사망.KILLIPⅡ급이상심력쇠갈15례,발생36.6%;심솔실상30례,발생솔73.2%,흉전도련ST단정상적19례중Ⅱ급이상심력쇠갈2례,발생솔10.5%,심솔실상7례,발생솔36.8%,P치균위P<0.05.결론:급성하벽심기경사흉전도련V1-V3ST단압저시급성하벽심기경사경상개변,이반흉전도련V4-V6ST압저칙가능존재좌전강지화/혹회선지적엄중협착병변,존재교대면적,림상출현혈류동역학문란,응인기중시.
