CAJ | 학술논문

目的观察经肝动脉行自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效及安全性.方法选择乙型肝炎肝硬化失代偿期患者50例,抽取自体骨髓200ml,体外分离纯化骨髓干细胞制成10ml 细胞悬液,经肝动脉介入方法移植入肝脏,分别在移植后第2、4、8周复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状体征及不良反应.结果移植后 8周内患者腹水减轻41例(82%),食欲改善例45例(90%),乏力好转48例(96%),腹胀减轻45例(90%).在移植后至第4周多项指标出现显著变化,移植 8周后,总胆红素降到(40.7±11.9)μmol/l(P <0.01);白蛋白升至(31.3±4.7)g/l(P<0.01);胆固醇逐渐升高至(3.9±0.4)mmol/l(P<0.01).凝血酶原下降到(17.8±2.3)秒(P<0.01).患者移植后 ctP B 级和 ctP c 级从第4周开始,ctP 分值下降较为明显,到第 8周,与移植前相比差异有统计学意义(P<0.05).Meld评分从移植后第4周开始出现下降,至移植后第8周到达最低.50例患者术中未发生严重并发症,近期无不良反应出现.结论自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化失代偿期患者临床疗效肯定,安全性良好,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗手段.
목적관찰경간동맥행자체골수간세포이식치료간경화실대상기환자적림상료효급안전성.방법선택을형간염간경화실대상기환자50례,추취자체골수200ml,체외분리순화골수간세포제성10ml 세포현액,경간동맥개입방법이식입간장,분별재이식후제2、4、8주복사간장공능,관찰실험실지표、림상증상체정급불량반응.결과이식후 8주내환자복수감경41례(82%),식욕개선례45례(90%),핍력호전48례(96%),복창감경45례(90%).재이식후지제4주다항지표출현현저변화,이식 8주후,총담홍소강도(40.7±11.9)μmol/l(P <0.01);백단백승지(31.3±4.7)g/l(P<0.01);담고순축점승고지(3.9±0.4)mmol/l(P<0.01).응혈매원하강도(17.8±2.3)초(P<0.01).환자이식후 ctP B 급화 ctP c 급종제4주개시,ctP 분치하강교위명현,도제 8주,여이식전상비차이유통계학의의(P<0.05).Meld평분종이식후제4주개시출현하강,지이식후제8주도체최저.50례환자술중미발생엄중병발증,근기무불량반응출현.결론자체골수간세포이식치료간경화실대상기환자림상료효긍정,안전성량호,가작위중만기간경화환자적림상치료수단.