CAJ | 학술논문

目的探讨采用国产定制型肿瘤膝关节假体治疗膝关节周围肿瘤的临床疗效.方法对2004年6月~2011年10月应用定制肿瘤型铰链膝关节假体置换膝关节周围肿瘤的15例病人进行回顾性分析,男6例,女9例;年龄27~76岁,平均51.4岁.骨肉瘤4例,骨巨细胞瘤6例,非典型性纤维组织细胞瘤2例,软骨肉瘤3例,均为股骨远端肿瘤.均行瘤段广泛切除国产骨水泥定制肿瘤型铰链膝关节假体重建.结果全部15例随访14~96个月,平均32个月.术后切口均一期愈合,未出现感染、免疫排斥、皮肤会死等近期并发症.1骨肉瘤患者术后10个月出现局部复发,拒绝手术,术后16个月死亡,1例骨肉瘤患者18个月肺转移死亡,1例骨肉瘤患者术后3年局部复发截肢.所有患者无关节脱位、假体松动、断裂、肢体短缩.术后膝关节主动屈曲活动度70~120°,平均89.4°,末次随访ISLOS影像评分24~31分,平均28.6分;骨肿瘤术后MSTS功能评分21~25分,平均22.8分.结论对膝关节周围恶性与侵袭性骨肿瘤切除后骨缺损采用国产定制肿瘤型人工假体重建是有效的保肢方法.
목적탐토채용국산정제형종류슬관절가체치료슬관절주위종류적림상료효.방법대2004년6월~2011년10월응용정제종류형교련슬관절가체치환슬관절주위종류적15례병인진행회고성분석,남6례,녀9례;년령27~76세,평균51.4세.골육류4례,골거세포류6례,비전형성섬유조직세포류2례,연골육류3례,균위고골원단종류.균행류단엄범절제국산골수니정제종류형교련슬관절가체중건.결과전부15례수방14~96개월,평균32개월.술후절구균일기유합,미출현감염、면역배척、피부회사등근기병발증.1골육류환자술후10개월출현국부복발,거절수술,술후16개월사망,1례골육류환자18개월폐전이사망,1례골육류환자술후3년국부복발절지.소유환자무관절탈위、가체송동、단렬、지체단축.술후슬관절주동굴곡활동도70~120°,평균89.4°,말차수방ISLOS영상평분24~31분,평균28.6분;골종류술후MSTS공능평분21~25분,평균22.8분.결론대슬관절주위악성여침습성골종류절제후골결손채용국산정제종류형인공가체중건시유효적보지방법.