生物骨科材料与临床研究
生物骨科材料與臨床研究
생물골과재료여림상연구
ORTHOPAEDIC BIOMECHANICS MATERIALS AND CLINICAL STUDY
2012年
6期
8-11
,共4页
陈文锦%王建伟%徐兵%朱力波%马金忠
陳文錦%王建偉%徐兵%硃力波%馬金忠
진문금%왕건위%서병%주력파%마금충
交叉韧带重建术%腘绳肌腱%隐神经%感觉障碍
交扠韌帶重建術%腘繩肌腱%隱神經%感覺障礙
교차인대중건술%객승기건%은신경%감각장애
目的探讨采用自体腘绳肌腱重建交叉韧带时取自体腘绳肌腱引起小腿皮肤感觉障碍的原因.方法进行尸体解剖,测量腘绳肌腱与隐神经及其分支密切并行的长度,研究隐神经及其分支对下肢支配区域的分布情况.对2010年7月~2011年12月间在我院采用自体腘绳肌腱重建交叉韧带的30例患者作为研究对象进行回顾性的研究,术后随访6个月.30例患者中有8例﹙27%﹚出现小腿皮肤感觉障碍.对术后1周、1月、3月及6月的感觉障碍区域进行对比观察以明确是否为神经损伤,并对术后1周的感觉障碍的区域进行象限分析.结果尸体解剖发现在大腿的远端,股薄肌﹙GT﹚与隐神经的主干密切伴行的长度为4.2cm.8例出现小腿皮肤感觉障碍患者症状缓解的时间与神经损伤的修复时间基本一致,故可以判定患者的感觉障碍是由神经损伤而导致的.其中出现在隐神经髌下支﹙The infrapatellar branch of the saphenous nerve,IPBSN﹚所支配区域的小腿皮肤感觉障碍的患者7例,而感觉障碍超出IPBSN所支配区域的患者有1例.结论在采用自体腘绳肌腱重建交叉韧带的手术中,引起小腿皮肤感觉障碍的主要原因是IPBSN的损伤,但也可能是隐神经终末支﹙The sartorial branch of the saphenous nerve,SBSN﹚或隐神经主干的损伤.
目的探討採用自體腘繩肌腱重建交扠韌帶時取自體腘繩肌腱引起小腿皮膚感覺障礙的原因.方法進行尸體解剖,測量腘繩肌腱與隱神經及其分支密切併行的長度,研究隱神經及其分支對下肢支配區域的分佈情況.對2010年7月~2011年12月間在我院採用自體腘繩肌腱重建交扠韌帶的30例患者作為研究對象進行迴顧性的研究,術後隨訪6箇月.30例患者中有8例﹙27%﹚齣現小腿皮膚感覺障礙.對術後1週、1月、3月及6月的感覺障礙區域進行對比觀察以明確是否為神經損傷,併對術後1週的感覺障礙的區域進行象限分析.結果尸體解剖髮現在大腿的遠耑,股薄肌﹙GT﹚與隱神經的主榦密切伴行的長度為4.2cm.8例齣現小腿皮膚感覺障礙患者癥狀緩解的時間與神經損傷的脩複時間基本一緻,故可以判定患者的感覺障礙是由神經損傷而導緻的.其中齣現在隱神經髕下支﹙The infrapatellar branch of the saphenous nerve,IPBSN﹚所支配區域的小腿皮膚感覺障礙的患者7例,而感覺障礙超齣IPBSN所支配區域的患者有1例.結論在採用自體腘繩肌腱重建交扠韌帶的手術中,引起小腿皮膚感覺障礙的主要原因是IPBSN的損傷,但也可能是隱神經終末支﹙The sartorial branch of the saphenous nerve,SBSN﹚或隱神經主榦的損傷.
목적탐토채용자체객승기건중건교차인대시취자체객승기건인기소퇴피부감각장애적원인.방법진행시체해부,측량객승기건여은신경급기분지밀절병행적장도,연구은신경급기분지대하지지배구역적분포정황.대2010년7월~2011년12월간재아원채용자체객승기건중건교차인대적30례환자작위연구대상진행회고성적연구,술후수방6개월.30례환자중유8례﹙27%﹚출현소퇴피부감각장애.대술후1주、1월、3월급6월적감각장애구역진행대비관찰이명학시부위신경손상,병대술후1주적감각장애적구역진행상한분석.결과시체해부발현재대퇴적원단,고박기﹙GT﹚여은신경적주간밀절반행적장도위4.2cm.8례출현소퇴피부감각장애환자증상완해적시간여신경손상적수복시간기본일치,고가이판정환자적감각장애시유신경손상이도치적.기중출현재은신경빈하지﹙The infrapatellar branch of the saphenous nerve,IPBSN﹚소지배구역적소퇴피부감각장애적환자7례,이감각장애초출IPBSN소지배구역적환자유1례.결론재채용자체객승기건중건교차인대적수술중,인기소퇴피부감각장애적주요원인시IPBSN적손상,단야가능시은신경종말지﹙The sartorial branch of the saphenous nerve,SBSN﹚혹은신경주간적손상.