生物骨科材料与临床研究
生物骨科材料與臨床研究
생물골과재료여림상연구
ORTHOPAEDIC BIOMECHANICS MATERIALS AND CLINICAL STUDY
2012年
6期
24-27
,共4页
季峰%徐用亿*%左文山%王守国%谢跃
季峰%徐用億*%左文山%王守國%謝躍
계봉%서용억*%좌문산%왕수국%사약
跟骨%关节内%骨折%内固定
跟骨%關節內%骨摺%內固定
근골%관절내%골절%내고정
目的探讨切开复位内固定术治疗移位性跟骨关节内骨折的临床疗效.方法回顾性分析2009年6月至2011年1月外侧入路切开复位内固定术治疗22例﹙28足﹚移位性跟骨关节内骨折,SandersⅡ型10足,Ⅲ型14足,Ⅳ型4足.采用X线片影像和MFS﹙Maryland foot score﹚评分标准评价治疗效果.结果手术平均时间﹙65±23.6min﹚,随访时间6~19个月,1例切口周围坏死,2例出现关节炎表现.术后10~12周时X线片示骨折均获得骨性愈合,无内固定松动断裂、无内外翻畸形等,X线片示Bo hler角由术前4.8°±11.4°恢复至术后末次随访时27.3°±9.7°;跟骨宽度由术前的44.5±4.6mm恢复至术后末次随访时的41.3±3.8mm;跟骨体长度由术前的62.3±8.3mm恢复至术后66.5±7.8mm;跟骨体高度由术前38.3±3.8mm恢复至术后41.2±4.3mm,差异均有统计学意义.术后末次随访时MFS评分优良率为82.1%﹙23/28足﹚.结论恢复跟骨形态同时要注重跟骨后关节面的解剖复位,配合坚强固定和早期的功能锻炼,移位性跟骨关节内骨折可取得良好的临床疗效.
目的探討切開複位內固定術治療移位性跟骨關節內骨摺的臨床療效.方法迴顧性分析2009年6月至2011年1月外側入路切開複位內固定術治療22例﹙28足﹚移位性跟骨關節內骨摺,SandersⅡ型10足,Ⅲ型14足,Ⅳ型4足.採用X線片影像和MFS﹙Maryland foot score﹚評分標準評價治療效果.結果手術平均時間﹙65±23.6min﹚,隨訪時間6~19箇月,1例切口週圍壞死,2例齣現關節炎錶現.術後10~12週時X線片示骨摺均穫得骨性愈閤,無內固定鬆動斷裂、無內外翻畸形等,X線片示Bo hler角由術前4.8°±11.4°恢複至術後末次隨訪時27.3°±9.7°;跟骨寬度由術前的44.5±4.6mm恢複至術後末次隨訪時的41.3±3.8mm;跟骨體長度由術前的62.3±8.3mm恢複至術後66.5±7.8mm;跟骨體高度由術前38.3±3.8mm恢複至術後41.2±4.3mm,差異均有統計學意義.術後末次隨訪時MFS評分優良率為82.1%﹙23/28足﹚.結論恢複跟骨形態同時要註重跟骨後關節麵的解剖複位,配閤堅彊固定和早期的功能鍛煉,移位性跟骨關節內骨摺可取得良好的臨床療效.
목적탐토절개복위내고정술치료이위성근골관절내골절적림상료효.방법회고성분석2009년6월지2011년1월외측입로절개복위내고정술치료22례﹙28족﹚이위성근골관절내골절,SandersⅡ형10족,Ⅲ형14족,Ⅳ형4족.채용X선편영상화MFS﹙Maryland foot score﹚평분표준평개치료효과.결과수술평균시간﹙65±23.6min﹚,수방시간6~19개월,1례절구주위배사,2례출현관절염표현.술후10~12주시X선편시골절균획득골성유합,무내고정송동단렬、무내외번기형등,X선편시Bo hler각유술전4.8°±11.4°회복지술후말차수방시27.3°±9.7°;근골관도유술전적44.5±4.6mm회복지술후말차수방시적41.3±3.8mm;근골체장도유술전적62.3±8.3mm회복지술후66.5±7.8mm;근골체고도유술전38.3±3.8mm회복지술후41.2±4.3mm,차이균유통계학의의.술후말차수방시MFS평분우량솔위82.1%﹙23/28족﹚.결론회복근골형태동시요주중근골후관절면적해부복위,배합견강고정화조기적공능단련,이위성근골관절내골절가취득량호적림상료효.