实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2012年
6期
554-556
,共3页
王瑞雪%姚远涛%沙卫红%王启仪%布小玲%王春霞
王瑞雪%姚遠濤%沙衛紅%王啟儀%佈小玲%王春霞
왕서설%요원도%사위홍%왕계의%포소령%왕춘하
非酒精性脂肪性肝病%冠心病%代谢综合征%老人
非酒精性脂肪性肝病%冠心病%代謝綜閤徵%老人
비주정성지방성간병%관심병%대사종합정%노인
目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者代谢及血管疾病的发生情况.方法常规全面健康评估发现老年(≥60岁)NAFLD患者103例和非NAFLD老人181例,比较他们血生化学及血管影像学的变化;行Logistic回归分析老年人发生冠状血管病变的危险因素.结果在103例NAFLD患者,MS和DM的发生率分别为61%和39%,显著高于非NAFLD老人(22%和24%,P<0.01);NAFLD患者BMI(32.1kg/m2对27.6kg/m2)、HOMA-IR (3.4对2.9)、ALT(34.0u/L 对22.9u/L)和HS-CRP(7.0mg/L对3.5 mg/L)均比对照组显著升高(均P<0.05);血管病变方面,冠状动脉狭窄(58%对30%)、CHD发生率(24%对12%)和脑血管事件发生率(18%对11%)均比对照组显著升高(均P<0.01);进一步分析表明,冠脉狭窄的危险因素依次为DM(OR=11.4)、 NAFLD(OR=2.26)、 MS(OR=1.99),而CHD的危险因素依次为MS(OR=2.84)、CRP(OR=1.19)和ALT(OR=1.06,P<0.05).结论 NAFLD对老年人健康的影响主要表现为增加代谢紊乱和血管病变,心脑血管病变有持续进展的趋势,NAFLD及其引起的肝内外炎症反应对冠脉狭窄有重要影响.
目的探討老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者代謝及血管疾病的髮生情況.方法常規全麵健康評估髮現老年(≥60歲)NAFLD患者103例和非NAFLD老人181例,比較他們血生化學及血管影像學的變化;行Logistic迴歸分析老年人髮生冠狀血管病變的危險因素.結果在103例NAFLD患者,MS和DM的髮生率分彆為61%和39%,顯著高于非NAFLD老人(22%和24%,P<0.01);NAFLD患者BMI(32.1kg/m2對27.6kg/m2)、HOMA-IR (3.4對2.9)、ALT(34.0u/L 對22.9u/L)和HS-CRP(7.0mg/L對3.5 mg/L)均比對照組顯著升高(均P<0.05);血管病變方麵,冠狀動脈狹窄(58%對30%)、CHD髮生率(24%對12%)和腦血管事件髮生率(18%對11%)均比對照組顯著升高(均P<0.01);進一步分析錶明,冠脈狹窄的危險因素依次為DM(OR=11.4)、 NAFLD(OR=2.26)、 MS(OR=1.99),而CHD的危險因素依次為MS(OR=2.84)、CRP(OR=1.19)和ALT(OR=1.06,P<0.05).結論 NAFLD對老年人健康的影響主要錶現為增加代謝紊亂和血管病變,心腦血管病變有持續進展的趨勢,NAFLD及其引起的肝內外炎癥反應對冠脈狹窄有重要影響.
목적탐토노년비주정성지방성간병(NAFLD)환자대사급혈관질병적발생정황.방법상규전면건강평고발현노년(≥60세)NAFLD환자103례화비NAFLD노인181례,비교타문혈생화학급혈관영상학적변화;행Logistic회귀분석노년인발생관상혈관병변적위험인소.결과재103례NAFLD환자,MS화DM적발생솔분별위61%화39%,현저고우비NAFLD노인(22%화24%,P<0.01);NAFLD환자BMI(32.1kg/m2대27.6kg/m2)、HOMA-IR (3.4대2.9)、ALT(34.0u/L 대22.9u/L)화HS-CRP(7.0mg/L대3.5 mg/L)균비대조조현저승고(균P<0.05);혈관병변방면,관상동맥협착(58%대30%)、CHD발생솔(24%대12%)화뇌혈관사건발생솔(18%대11%)균비대조조현저승고(균P<0.01);진일보분석표명,관맥협착적위험인소의차위DM(OR=11.4)、 NAFLD(OR=2.26)、 MS(OR=1.99),이CHD적위험인소의차위MS(OR=2.84)、CRP(OR=1.19)화ALT(OR=1.06,P<0.05).결론 NAFLD대노년인건강적영향주요표현위증가대사문란화혈관병변,심뇌혈관병변유지속진전적추세,NAFLD급기인기적간내외염증반응대관맥협착유중요영향.
