CAJ | 학술논문

目的:探讨经后路全脊椎切除、自体骨移植与内固定治疗胸腰段脊柱肿瘤的可行性和临床疗效.方法:对2007年6月~2010年8月间11例胸腰段脊柱肿瘤患者采取经后路全脊椎切除、自体骨移植与钉棒内固定术,其中肋骨移植6例、自体髂骨移植2例、骨水泥重建3例.按 Tomita分型,1型2例,2型2例,4型6例,5型1例.Frankel分级术前 A级1例,B级1例,C级2例,D级4例,E级3例.结果:手术时间150~380min,平均270min,出血量400ml~4000ml,平均2230ml.术后随访9~48个月.3例死亡,其中1例肾母细胞瘤 T4转移,术后5个月与死于肺转移呼吸衰竭;1例肺癌 T9转移,同时局部复发于术后8个月死于呼吸衰竭;1例肝癌 L1转移,术后6个月死于上消化道大出血.其余未见复发.本次随访时 Frankel分级 C级3例,D级4例,E级4例.结论:按照 Tomita分型选择适合的胸腰段脊柱肿瘤,采用单一后路全脊椎切除、自体骨移植与钉棒内固定重建,能获得创伤小、并发症少,疗效可靠的临床效果.
목적:탐토경후로전척추절제、자체골이식여내고정치료흉요단척주종류적가행성화림상료효.방법:대2007년6월~2010년8월간11례흉요단척주종류환자채취경후로전척추절제、자체골이식여정봉내고정술,기중륵골이식6례、자체가골이식2례、골수니중건3례.안 Tomita분형,1형2례,2형2례,4형6례,5형1례.Frankel분급술전 A급1례,B급1례,C급2례,D급4례,E급3례.결과:수술시간150~380min,평균270min,출혈량400ml~4000ml,평균2230ml.술후수방9~48개월.3례사망,기중1례신모세포류 T4전이,술후5개월여사우폐전이호흡쇠갈;1례폐암 T9전이,동시국부복발우술후8개월사우호흡쇠갈;1례간암 L1전이,술후6개월사우상소화도대출혈.기여미견복발.본차수방시 Frankel분급 C급3례,D급4례,E급4례.결론:안조 Tomita분형선택괄합적흉요단척주종류,채용단일후로전척추절제、자체골이식여정봉내고정중건,능획득창상소、병발증소,료효가고적림상효과.