CAJ | 학술논문

目的探讨右美托咪定复合全麻对脊柱手术患者术中唤醒试验的影响.方法选取择期行脊柱手术患者40例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组20例.两组均采用瑞芬太尼、阿曲库铵、异丙酚行麻醉诱导和麻醉维持,Ⅱ组患者麻醉诱导前即刻静脉推注右美托咪定1μg/kg,10min 注射完毕,然后以0.4μg/(kg? h)持续泵入;Ⅰ组(对照组)患者给予相同方法输注生理盐水.手术医师要求唤醒前20min 停止泵注丙泊酚及瑞芬太尼,将右美托咪定降至0.2μg/(kg? h),呼唤病人活动手足,之后静脉注射丙泊酚1mg/kg,麻醉维持同前.记录停药到患者自主呼吸恢复的时间(T1),自主呼吸恢复到手足运动的时间(T2),并评价唤醒试验的质量,同时记录麻醉前、诱导后、停药即刻、唤醒即刻、加深麻醉后10min 患者的 MAP,HR,BIS 的变化.结果Ⅰ组患者唤醒即刻的平均动脉压(MAP)、心率 HR)与停药即刻相比明显增高,差异有统计学意义(P <0.05);Ⅱ组患者唤醒即刻的 MAP,HR 与停药即刻相比无变化(P >0.05).两组唤醒时间差异无统计学意义(P >0.05).40例患者的唤醒试验质量均达到满意及以上标准.结论右美托咪定复合全麻对脊柱手术患者术中可实现安全快速的唤醒.
목적탐토우미탁미정복합전마대척주수술환자술중환성시험적영향.방법선취택기행척주수술환자40례,수궤분위Ⅰ조화Ⅱ조,매조20례.량조균채용서분태니、아곡고안、이병분행마취유도화마취유지,Ⅱ조환자마취유도전즉각정맥추주우미탁미정1μg/kg,10min 주사완필,연후이0.4μg/(kg? h)지속빙입;Ⅰ조(대조조)환자급여상동방법수주생리염수.수술의사요구환성전20min 정지빙주병박분급서분태니,장우미탁미정강지0.2μg/(kg? h),호환병인활동수족,지후정맥주사병박분1mg/kg,마취유지동전.기록정약도환자자주호흡회복적시간(T1),자주호흡회복도수족운동적시간(T2),병평개환성시험적질량,동시기록마취전、유도후、정약즉각、환성즉각、가심마취후10min 환자적 MAP,HR,BIS 적변화.결과Ⅰ조환자환성즉각적평균동맥압(MAP)、심솔 HR)여정약즉각상비명현증고,차이유통계학의의(P <0.05);Ⅱ조환자환성즉각적 MAP,HR 여정약즉각상비무변화(P >0.05).량조환성시간차이무통계학의의(P >0.05).40례환자적환성시험질량균체도만의급이상표준.결론우미탁미정복합전마대척주수술환자술중가실현안전쾌속적환성.