潍坊医学院学报
濰坊醫學院學報
유방의학원학보
JOURNAL OF WEIFANG MEDICAL COLLEGE
2012年
5期
343-346
,共4页
王滨和%田小平%徐海年%邵静波%刘建萍
王濱和%田小平%徐海年%邵靜波%劉建萍
왕빈화%전소평%서해년%소정파%류건평
心肌梗死,急性%左室重构%经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
心肌梗死,急性%左室重構%經皮冠狀動脈介入治療(PCI)
심기경사,급성%좌실중구%경피관상동맥개입치료(PCI)
目的探讨不同时间段行经皮冠脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死后左室重构和心功能的影响.方法随机抽取65例以首次急性心肌梗死入院并接受 PCI 治疗的患者,按照症状出现到行 PCI 的时间进行分组:早期组、晚期组、择期组.所有患者入院后均给予抗凝、抗血小板、抗缺血基础药物治疗,并于住院期间(平均住院日约7d)及心肌梗死后6个月内行心脏超声检查,测定左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),判断心室重构情况及左室功能,比较分析其结果.结果①住院期间早期组的心功能 LVEF 明显好于其他两组(P <0.05);随访6个月3组间心功能无明显差异.②无论住院期间还是随访6个月,3组之间 LVEDD 差异不明显.③早期组随访半年比住院期间的 LVEDD 有明显缩小(P <0.05).④亚组分析:43例前壁梗患者早期组住院期间的心功能仍高于晚期组和择期组,且早期组的 LVEDD 仍明显缩小;择期组住院期间及随访6个月的 LVEDD 值均大于晚期组.8例室壁瘤形成中有7例(87.5%)发生在前壁心肌梗死,1例发生在下壁心肌梗死.结论早期 PCI 可明显改善 STEMI 患者住院期间心功能情况,并可显著改善左室重构.对于前壁心肌梗死,晚期 PCI 较择期 PCI 更明显改善左室重构.
目的探討不同時間段行經皮冠脈介入治療(PCI)對急性心肌梗死後左室重構和心功能的影響.方法隨機抽取65例以首次急性心肌梗死入院併接受 PCI 治療的患者,按照癥狀齣現到行 PCI 的時間進行分組:早期組、晚期組、擇期組.所有患者入院後均給予抗凝、抗血小闆、抗缺血基礎藥物治療,併于住院期間(平均住院日約7d)及心肌梗死後6箇月內行心髒超聲檢查,測定左室舒張末內徑(LVEDD)、左室射血分數(LVEF),判斷心室重構情況及左室功能,比較分析其結果.結果①住院期間早期組的心功能 LVEF 明顯好于其他兩組(P <0.05);隨訪6箇月3組間心功能無明顯差異.②無論住院期間還是隨訪6箇月,3組之間 LVEDD 差異不明顯.③早期組隨訪半年比住院期間的 LVEDD 有明顯縮小(P <0.05).④亞組分析:43例前壁梗患者早期組住院期間的心功能仍高于晚期組和擇期組,且早期組的 LVEDD 仍明顯縮小;擇期組住院期間及隨訪6箇月的 LVEDD 值均大于晚期組.8例室壁瘤形成中有7例(87.5%)髮生在前壁心肌梗死,1例髮生在下壁心肌梗死.結論早期 PCI 可明顯改善 STEMI 患者住院期間心功能情況,併可顯著改善左室重構.對于前壁心肌梗死,晚期 PCI 較擇期 PCI 更明顯改善左室重構.
목적탐토불동시간단행경피관맥개입치료(PCI)대급성심기경사후좌실중구화심공능적영향.방법수궤추취65례이수차급성심기경사입원병접수 PCI 치료적환자,안조증상출현도행 PCI 적시간진행분조:조기조、만기조、택기조.소유환자입원후균급여항응、항혈소판、항결혈기출약물치료,병우주원기간(평균주원일약7d)급심기경사후6개월내행심장초성검사,측정좌실서장말내경(LVEDD)、좌실사혈분수(LVEF),판단심실중구정황급좌실공능,비교분석기결과.결과①주원기간조기조적심공능 LVEF 명현호우기타량조(P <0.05);수방6개월3조간심공능무명현차이.②무론주원기간환시수방6개월,3조지간 LVEDD 차이불명현.③조기조수방반년비주원기간적 LVEDD 유명현축소(P <0.05).④아조분석:43례전벽경환자조기조주원기간적심공능잉고우만기조화택기조,차조기조적 LVEDD 잉명현축소;택기조주원기간급수방6개월적 LVEDD 치균대우만기조.8례실벽류형성중유7례(87.5%)발생재전벽심기경사,1례발생재하벽심기경사.결론조기 PCI 가명현개선 STEMI 환자주원기간심공능정황,병가현저개선좌실중구.대우전벽심기경사,만기 PCI 교택기 PCI 경명현개선좌실중구.