CAJ | 학술논문

背景:肾移植后发生恶性肿瘤的原因是多方面的,其高发率与大剂量免疫抑制剂的长期应用密切相关.目的:回顾性分析肾移植后免疫抑制剂应用情况、恶性肿瘤发生率、移植后肿瘤发生时间,发病特征及其相关因素,探讨肿瘤与免疫抑制剂的相关性.方法:对512例肾移植中并发恶性肿瘤的16例患者的临床资料进行回顾性分析.15例患者肾移植后采用霉酚酸酯+环孢素A+甲泼尼龙三联预防排异反应,1例患者采用霉酚酸酯+硫唑嘌呤+甲泼尼龙.移植后肿瘤的治疗方法:手术12例,单纯化疗1例,因病情晚期出现多处转移或患者放弃治疗3例.结果与结论:肾移植后患者肿瘤发生率为3.13%,其中泌尿系肿瘤6例,占37.5%;消化道肿瘤4例(结肠癌2例,直肠癌、胃癌各1例),占25.0%;肝癌3例,占18.75%;皮肤癌、肺癌、卵巢癌各1例,各占6.25%.提示肾移植后患者最常见的恶性肿瘤为泌尿系肿瘤,其次为消化道肿瘤.对移植后患者,减少免疫抑制剂用量是防止移植后肿瘤发生、提高移植后患者长期存活率的主要因素之一.
배경:신이식후발생악성종류적원인시다방면적,기고발솔여대제량면역억제제적장기응용밀절상관.목적:회고성분석신이식후면역억제제응용정황、악성종류발생솔、이식후종류발생시간,발병특정급기상관인소,탐토종류여면역억제제적상관성.방법:대512례신이식중병발악성종류적16례환자적림상자료진행회고성분석.15례환자신이식후채용매분산지+배포소A+갑발니룡삼련예방배이반응,1례환자채용매분산지+류서표령+갑발니룡.이식후종류적치료방법:수술12례,단순화료1례,인병정만기출현다처전이혹환자방기치료3례.결과여결론:신이식후환자종류발생솔위3.13%,기중비뇨계종류6례,점37.5%;소화도종류4례(결장암2례,직장암、위암각1례),점25.0%;간암3례,점18.75%;피부암、폐암、란소암각1례,각점6.25%.제시신이식후환자최상견적악성종류위비뇨계종류,기차위소화도종류.대이식후환자,감소면역억제제용량시방지이식후종류발생、제고이식후환자장기존활솔적주요인소지일.