CAJ | 학술논문

背景:体外机械型人工心脏瓣膜(机械瓣)性能的评价涉及心输出量、反流量、有效瓣口面积、跨瓣压差,以及应力场、流场和成穴现象等.目的:对3种机械瓣的瓣阀开启状态进行可视性观察和评价.方法:用脉动流模拟循环装置系统,维持系统整个状态不变,在模拟心搏出量4 L/min、模拟心率75次/min和收缩时间占其循环周期46.2%的条件下,分别将久灵双叶瓣、Carbomedics双叶瓣和C-L侧倾碟瓣置于主动脉瓣位,将高速摄像机置于模拟循环装置动脉腔的正上方,观察10个连续模拟心动周期中瓣阀开启状态.利用自编图像处理软件包,捕获瓣阀开启角度最大的1幅图像,作为计算该只瓣膜在1个心动周期中最大开放面积和开启角度的基准.结果与结论:脉动流下,25 mm CarboMedics瓣、25 mm和23 mm久灵双叶瓣在开放到最大位时,可见瓣阀抖动现象,27 mm C-L侧倾碟瓣未见瓣阀抖动.用不同的计算方法测量上述瓣膜的瓣口面积显示,由厂家提供的瓣口实际面积最大,用Green公式计算的瓣膜开放面积次之,用Gorin公式计算的有效瓣口面积最小.根据三角形定理计算的瓣阀开放角度,久灵双叶瓣和CarboMedics瓣的两个瓣阀的开放角度不一致,并均小于瓣膜固有的开放角度;C-L侧倾碟瓣的开放角度也未达其固有的开放角度.提示机械型人工心脏瓣膜双叶瓣的瓣阀开放不同步,瓣阀有抖动现象;瓣阀在脉动周期中呈不完全性开启.
배경:체외궤계형인공심장판막(궤계판)성능적평개섭급심수출량、반류량、유효판구면적、과판압차,이급응력장、류장화성혈현상등.목적:대3충궤계판적판벌개계상태진행가시성관찰화평개.방법:용맥동류모의순배장치계통,유지계통정개상태불변,재모의심박출량4 L/min、모의심솔75차/min화수축시간점기순배주기46.2%적조건하,분별장구령쌍협판、Carbomedics쌍협판화C-L측경설판치우주동맥판위,장고속섭상궤치우모의순배장치동맥강적정상방,관찰10개련속모의심동주기중판벌개계상태.이용자편도상처리연건포,포획판벌개계각도최대적1폭도상,작위계산해지판막재1개심동주기중최대개방면적화개계각도적기준.결과여결론:맥동류하,25 mm CarboMedics판、25 mm화23 mm구령쌍협판재개방도최대위시,가견판벌두동현상,27 mm C-L측경설판미견판벌두동.용불동적계산방법측량상술판막적판구면적현시,유엄가제공적판구실제면적최대,용Green공식계산적판막개방면적차지,용Gorin공식계산적유효판구면적최소.근거삼각형정리계산적판벌개방각도,구령쌍협판화CarboMedics판적량개판벌적개방각도불일치,병균소우판막고유적개방각도;C-L측경설판적개방각도야미체기고유적개방각도.제시궤계형인공심장판막쌍협판적판벌개방불동보,판벌유두동현상;판벌재맥동주기중정불완전성개계.