CAJ | 학술논문

目的观察西洛他唑联合贝那普利治疗早期2型糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性.方法早期DN患者86例,随机分为观察组和对照组(每组n=43).所有患者给予控制饮食、口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,降压以贝那普利20 mg/d口服为基础,必要时联合钙离子拮抗剂,在血糖、血压达标2周的基础上,对照组继续以贝那普利片口服治疗,观察组则是在对照组的基础上加用西洛他唑胶囊50 mg 2次/d口服.2组的总疗程均为12周.治疗前及治疗6周和12周后,分别测定血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)等指标,治疗前及治疗12周后测定糖化血红蛋白(HbA1c),评价临床疗效.结果治疗6周时与治疗前相比,观察组和治疗组UAER、尿β2-MG均有所下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.01).治疗12周后与治疗6周相比观察组和治疗组UAER、尿β2-MG水平均下降(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).2组均未见严重副反应.结论西洛他唑联合贝那普利治疗早期2型糖尿病肾病疗效优于单纯贝那普利治疗.
목적관찰서락타서연합패나보리치료조기2형당뇨병신병(DN)적유효성화안전성.방법조기DN환자86례,수궤분위관찰조화대조조(매조n=43).소유환자급여공제음식、구복강당약혹주사이도소공제혈당,강압이패나보리20 mg/d구복위기출,필요시연합개리자길항제,재혈당、혈압체표2주적기출상,대조조계속이패나보리편구복치료,관찰조칙시재대조조적기출상가용서락타서효낭50 mg 2차/d구복.2조적총료정균위12주.치료전급치료6주화12주후,분별측정혈청총담고순(TC)、저밀도지단백(LDL)、삼선감유(TG)、공복혈당(FBG)、찬후2 h혈당(2hPBG)、혈청기항(Cr)、뇨소담(BUN)、뇨미량백단백배설솔(UAER)、뇨β2-미구단백(β2-MG)등지표,치료전급치료12주후측정당화혈홍단백(HbA1c),평개림상료효.결과치료6주시여치료전상비,관찰조화치료조UAER、뇨β2-MG균유소하강(P<0.05),관찰조하강경명현(P<0.01).치료12주후여치료6주상비관찰조화치료조UAER、뇨β2-MG수평균하강(P<0.01),관찰조교대조조하강경현저(P<0.01).2조균미견엄중부반응.결론서락타서연합패나보리치료조기2형당뇨병신병료효우우단순패나보리치료.