医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
26期
100-101
,共2页
椎基底动脉瘤%血管内治疗%电解可脱性弹簧圈%支架
椎基底動脈瘤%血管內治療%電解可脫性彈簧圈%支架
추기저동맥류%혈관내치료%전해가탈성탄황권%지가
目的:探讨血管内介入治疗在破裂颅内椎基底动脉瘤中的应用.方法:回顾性分析37例血管内介入治疗的颅内椎基底动脉瘤患者资料,其中19例采用微弹簧圈或球囊辅助下动脉瘤栓塞术,12例应用支架辅助弹簧圈进行栓塞治疗,6例椎动脉瘤行载瘤动脉闭塞术.结果:19例采用微弹簧圈或球囊辅助栓塞,致密栓塞15例,11例随访3~18月,未见复发,接近完全栓塞4例,随访6-12月,3例完全闭塞,一例无明显变化;12例支架辅助弹簧圈栓塞的患者,致密栓塞8例,接近完全栓塞4例;术中 l 例因再出血死亡,8例有效造影随访6 ~ 26个月,5例动脉瘤闭塞,2例部分复发,再次行致密栓塞,1例部分复发随访26月无明显变化,继续随访观察中;6例载瘤动脉闭塞的病例,载瘤动脉完全闭塞,小脑后下动脉保持通畅;随访6 ~ 18个月,未遗留明显的神经功能障碍.结论:血管内治疗椎基底动脉瘤安全有效,3D 弹簧圈及球囊辅助可有效处理部分宽颈动脉瘤,支架辅助弹簧圈栓塞术可处理复杂椎基底动脉瘤,近期效果较好,但远期疗效有待长期随访的验证,载瘤动脉闭塞术治疗破裂的椎动脉梭形及夹层动脉瘤效果肯定,但有潜在缺血的风险.
目的:探討血管內介入治療在破裂顱內椎基底動脈瘤中的應用.方法:迴顧性分析37例血管內介入治療的顱內椎基底動脈瘤患者資料,其中19例採用微彈簧圈或毬囊輔助下動脈瘤栓塞術,12例應用支架輔助彈簧圈進行栓塞治療,6例椎動脈瘤行載瘤動脈閉塞術.結果:19例採用微彈簧圈或毬囊輔助栓塞,緻密栓塞15例,11例隨訪3~18月,未見複髮,接近完全栓塞4例,隨訪6-12月,3例完全閉塞,一例無明顯變化;12例支架輔助彈簧圈栓塞的患者,緻密栓塞8例,接近完全栓塞4例;術中 l 例因再齣血死亡,8例有效造影隨訪6 ~ 26箇月,5例動脈瘤閉塞,2例部分複髮,再次行緻密栓塞,1例部分複髮隨訪26月無明顯變化,繼續隨訪觀察中;6例載瘤動脈閉塞的病例,載瘤動脈完全閉塞,小腦後下動脈保持通暢;隨訪6 ~ 18箇月,未遺留明顯的神經功能障礙.結論:血管內治療椎基底動脈瘤安全有效,3D 彈簧圈及毬囊輔助可有效處理部分寬頸動脈瘤,支架輔助彈簧圈栓塞術可處理複雜椎基底動脈瘤,近期效果較好,但遠期療效有待長期隨訪的驗證,載瘤動脈閉塞術治療破裂的椎動脈梭形及夾層動脈瘤效果肯定,但有潛在缺血的風險.
목적:탐토혈관내개입치료재파렬로내추기저동맥류중적응용.방법:회고성분석37례혈관내개입치료적로내추기저동맥류환자자료,기중19례채용미탄황권혹구낭보조하동맥류전새술,12례응용지가보조탄황권진행전새치료,6례추동맥류행재류동맥폐새술.결과:19례채용미탄황권혹구낭보조전새,치밀전새15례,11례수방3~18월,미견복발,접근완전전새4례,수방6-12월,3례완전폐새,일례무명현변화;12례지가보조탄황권전새적환자,치밀전새8례,접근완전전새4례;술중 l 례인재출혈사망,8례유효조영수방6 ~ 26개월,5례동맥류폐새,2례부분복발,재차행치밀전새,1례부분복발수방26월무명현변화,계속수방관찰중;6례재류동맥폐새적병례,재류동맥완전폐새,소뇌후하동맥보지통창;수방6 ~ 18개월,미유류명현적신경공능장애.결론:혈관내치료추기저동맥류안전유효,3D 탄황권급구낭보조가유효처리부분관경동맥류,지가보조탄황권전새술가처리복잡추기저동맥류,근기효과교호,단원기료효유대장기수방적험증,재류동맥폐새술치료파렬적추동맥사형급협층동맥류효과긍정,단유잠재결혈적풍험.
